长期咳嗽，当心肺癌

警惕慢性咳嗽，别让肺癌悄然潜伏

随着人们对呼吸健康关注的提升，咳嗽这种常见症状正逐渐被重新审视。尤其是在长期吸烟人群中，持续咳嗽往往被视为老毛病而不加重视，然而，这其实有可能隐藏着更为严重的健康风险——肺癌。如何早期识别肺癌、采取有效筛查措施，是当今临床及公众健康科普的重要议题。

一、慢性咳嗽的警示信号

咳嗽是呼吸系统常见的防御反应，绝大多数情况下由感冒、支气管炎等良性疾病引发。然而，如果咳嗽持续超过三周，且未经常规治疗缓解，应提高警惕。对于长期吸烟者来说，慢性咳嗽原本就较为常见，但若近期咳嗽性质发生变化，例如咳嗽程度加重、持续时间延长，或出现痰中带血、声音嘶哑、胸闷气短等新症状，则需格外注意。这些变化可能提示呼吸道内出现了新的病变，包括但不限于恶性肿瘤。

二、肺癌的早期隐匿性

肺癌是威胁人类健康的常见实体肿瘤，在我国发病率、死亡率均居肿瘤前列。遗憾的是，大多数肺癌患者在早期往往没有明显不适症状。当真正引起咳嗽、气喘、胸痛等症状时，部分患者已进入较晚期，治疗难度显著增加。因此，主动筛查，尽早发现肿瘤早期体征，对于改善肺癌的治愈率和生存率至关重要。

三、筛查与早诊：胸部CT的价值

针对高危人群，如年龄超过四十岁的长期吸烟者，若出现持续咳嗽或痰中带血，应及时前往正规医疗机构就诊。胸部低剂量螺旋CT是目前早期筛查肺癌的有效方法，能在肿瘤尚未明显表现之前，发现肺部小结节或早期病变。与传统胸部X光片相比，CT对微小病灶的识别能力更高，能够及早引导后续的诊断与干预。

四、如何应对筛查结果

筛查发现肺部结节后，并不代表一定患有癌症。许多结节为良性病变，如炎症、钙化灶等。医生会根据结节特征、大小、生长速度等因素，决定是否需要进一步检查或随访复查。因此，筛查应在专业医疗机构进行，根据专业意见合理处理，不必过度焦虑，也不可掉以轻心。

结语

慢性咳嗽，尤其是吸烟者出现的“新旧咳嗽交叠”，应引起高度重视。肺癌早期常常无明显症状，唯有通过科学筛查、及时就医才能防患于未然。维护肺部健康，从主动关注每一次异常咳嗽开始，为自己的健康保驾护航。

周英 上海市东方医院