什么是肺癌

什么是肺癌

肺癌是一种起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，是呼吸系统中最常见且危害最大的肿瘤之一。它的本质是肺部细胞因基因突变而异常增殖，逐渐形成肿瘤团块，进而影响肺部的正常功能，并有可能通过血液或淋巴系统扩散至身体其他重要器官，带来严重的健康问题。了解肺癌的基本原理，有助于我们科学认识疾病，提升防范意识，从而更好地保护自身健康。

一 肺癌的基本分类及特点

肺癌根据细胞的形态和生物学行为，大致分为两大类：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。

非小细胞肺癌占肺癌患者的百分之八十到八十五，是肺癌中最常见的类型。它又可细分为腺癌、鳞癌和大细胞癌等亚型。腺癌是其中最为多见的，尤其多发于女性及未吸烟者，其发病率逐年上升。鳞癌则与长期吸烟密切相关，通常起源于肺部较大的支气管。大细胞癌恶性程度较高，发展迅速，常伴有早期转移风险。

小细胞肺癌占肺癌的百分之十五到二十，具有极强的恶性度。它生长迅速，容易早期全身转移，与吸烟关系极为紧密。由于其侵袭性强，小细胞肺癌的治疗挑战大，预后相对较差。

二 肺癌的主要危险因素

吸烟是引起肺癌的首要风险因素，约八十五的肺癌病例与吸烟有关。烟草中的多种致癌物质能够直接损伤肺部细胞的DNA，诱发基因突变，推动肿瘤的形成和发展。

此外，空气污染也是不可忽视的危险因素。长期暴露于细颗粒物（PM2.5）、工业废气和室内油烟等污染环境中，会增加肺癌的发生概率。环境中这些有害物质望文生义地通过呼吸进入肺部，造成持续性炎症和细胞损伤，为肿瘤的发生创造条件。

职业暴露同样具有重要意义。例如长期接触石棉、氡气和砷等致癌物质的工人，肺癌发病率明显升高。遗传因素也有一定贡献，家族中有肺癌患者的人群，其患病风险相对较高，这提示遗传基因与环境因素的综合作用。

三 肺癌的临床表现与早期信号

肺癌在早期往往隐匿无明显症状，许多患者在发现时已进入中晚期，这一特点增加了治疗的难度。典型的早期症状包括持续性干咳，起初可能偶发，之后逐渐加重，难以缓解。痰中带血也是肺癌的警示信号之一，特别是无明显外伤的情况下出现，应及时就医。

除此之外，患者还可能出现胸痛、呼吸困难甚至喘息。晚期患者常伴随体重明显下降、全身乏力等全身症状，提示肿瘤已侵袭较广或转移。

四 肺癌的发生机制简述

肺癌的发生是一个复杂的生物学过程，主要由致癌物质诱导肺部细胞DNA损伤，导致基因突变。正常细胞的增殖与凋亡保持平衡，基因突变破坏这一平衡，使细胞异常增生，失去调控能力。

多种驱动基因如EGFR、ALK和KRAS等的异常激活，使肿瘤细胞获得无限增殖的能力，同时逃避免疫监视，促进肿瘤形成。肿瘤微环境的改变也有助于癌细胞扩散和转移，加重病情。

五 肺癌的预防与倡导

鉴于肺癌高发与环境及生活方式密切相关，科学防控尤为重要。戒烟是预防肺癌最有效的措施，减少烟草摄入能显著降低肺癌风险。改善空气质量、减少职业有害物质暴露同样重要，相关部门应加强监管与防护。

公众日常生活中，应关注环境卫生，尽量减少室内油烟暴露。具备肺癌家族史的人群应定期做肺部健康检查，早发现早诊断，争取治疗机会。

结语

肺癌作为一种严重影响公共健康的恶性肿瘤，其发生与基因突变、环境暴露和生活方式密切相关。深入了解肺癌的基本原理，有助于消除误区，提高防范意识。随着医学的不断进步，早期诊断和综合治疗手段日益成熟，为患者带来更多生存希望。每个人都应重视肺部健康，积极采取预防措施，共同降低肺癌的发生率，拥抱健康生活。

卢玲

重庆医科大学附属第三医院