病理活检：疾病诊断的“金标准”

病理活检：疾病诊断的“金标准”

在现代医学的发展进程中，准确诊断疾病是治疗的前提和基础。病理活检作为一种直接获取人体组织样本进行显微镜下观察的检查方法，被誉为疾病诊断的“金标准”。尽管许多人对病理活检存在一定的陌生感甚至恐惧，但它在疾病尤其是肿瘤的诊断和治疗中发挥着不可替代的重要作用。本文将带您深入了解病理活检的意义、过程及其在疾病预防中的价值。

一、病理活检的基本概念与重要性

病理活检是指通过手术、穿刺或内镜等方式，取出人体内疑似病变的组织或细胞样本，经过固定、切片、染色等处理后，在显微镜下进行观察和分析。通过病理学家对细胞形态、结构及其变化的判断，能够明确疾病的性质、类型及分期，为临床医生制定治疗方案提供科学依据。

在众多疾病中，尤其是肿瘤的诊断，病理活检具有无可替代的地位。影像学检查如CT、MRI虽然能够显示病变的形态和范围，但无法确定病变的具体性质。只有通过病理活检，才能明确肿瘤是良性还是恶性，甚至进一步细分肿瘤的类型和分级，从而指导后续的治疗策略。

二、病理活检的常见方法及流程

病理活检的方法多样，主要包括针吸活检、切除活检和内镜活检等。针吸活检通常用于浅表或易于穿刺的病变部位，如乳腺、甲状腺或淋巴结。切除活检则适用于较大或深部的病变，医生通过手术切除部分或全部病变组织。内镜活检则利用内镜设备进入体腔，如胃肠道或呼吸道，直接取样。

整个活检过程通常包括以下几个步骤：首先，医生根据患者的临床表现和影像学检查结果，确定活检部位和方式。其次，在局部麻醉或全身麻醉下进行组织取样。随后，样本被送往病理实验室进行固定、切片和染色处理。最后，病理医生通过显微镜观察，结合免疫组化等辅助技术，做出诊断报告。

三、病理活检在疾病预防中的作用

虽然病理活检主要用于疾病的诊断，但它在疾病预防中同样发挥着重要作用。许多疾病在早期阶段细胞形态已经发生异常变化，但临床症状尚不明显。通过活检，医生能够发现这些早期病变，及时采取干预措施，防止疾病进一步发展。

以癌症为例，早期癌变细胞的发现和切除能够显著提高患者的生存率。宫颈癌筛查中的宫颈活检、胃癌高危患者的胃黏膜活检，都是通过病理活检实现早期发现和预防的典范。此外，活检还可以帮助评估慢性炎症、感染等疾病的病理变化，指导合理用药和生活方式调整，降低疾病发生的风险。

四、病理活检的安全性与注意事项

许多患者对活检存在担忧，担心其风险和痛苦。事实上，现代医学技术的发展使得活检操作更加安全和微创。医生会根据具体情况选择最合适的活检方式，最大限度减少对患者的伤害。局部麻醉的应用也大大减轻了患者的痛感。

不过，活检仍存在一定的风险，如出血、感染或组织损伤等。因此，患者在接受活检前应详细告知医生自身的健康状况和过敏史，术后应遵医嘱进行护理，避免剧烈活动和感染。定期随访和复查也是确保诊断准确和治疗有效的重要环节。

五、结语

病理活检作为疾病诊断的“金标准”，在现代医学中占据着核心地位。它不仅帮助医生准确判断疾病性质，指导个体化治疗，还在疾病的早期发现和预防中发挥着重要作用。面对疾病，科学的诊断是战胜它的第一步，而病理活检正是这一步中不可或缺的利器。希望通过本文的介绍，能够帮助大家消除对病理活检的误解和恐惧，积极配合医生进行检查，共同守护健康。

葛玉影

安徽省立医院西院