肺癌的急救技能解析
肺癌作为一种常见的实体肿瘤,发病率和死亡率居高不下,危害严重。肺癌患者在病程中可能面临突发的生命体征异常和急性并发症,及时有效的急救措施对于稳定患者状况、争取治疗时间至关重要。本文将围绕肺癌的急救技能展开,重点介绍急救阶段的关键措施及治疗阶段的综合策略,旨在提升公众的应急处置能力和对疾病的科学认识。
一、肺癌急救的基本原则
肺癌患者在急救过程中,首要目标是保证患者呼吸道通畅和有效通气。肺部肿瘤、胸腔积液、气道狭窄等因素均可能导致呼吸困难甚至窒息,必须迅速判断病因,采取适当手段缓解呼吸障碍。此外,维持循环稳定和控制疼痛同样重要,这有助于减轻患者痛苦,防止生命体征恶化。急救人员应做到抢救有序、手段科学、操作规范,保障患者生命安全。
二、呼吸道管理和支持
肺癌患者常见的急性呼吸困难多因气道堵塞、肺炎、肺血栓栓塞或胸腔积液引起。首先应评估患者的呼吸状况,必要时采用吸氧支持,保持血氧饱和度在安全范围内。对于气道阻塞较严重者,医生可能通过支气管镜介入,进行气道清理或置入支架以恢复通气。紧急情况下,如呼吸道阻塞不可缓解,应考虑气管切开术。通过科学合理的呼吸支持,可有效缓解缺氧,改善患者的生命体征。
三、疼痛和症状控制
肺癌患者常伴有胸痛、咳嗽、咯血等不适症状。急救时要根据患者疼痛性质选用镇痛药物,常见的包括非甾体抗炎药及必要时使用的阿片类药物。此外,对于咳嗽剧烈或咯血的患者,应积极寻找病因并采取止血、镇咳措施。严密监测患者症状变化,及时调整治疗方案,以保障患者舒适和安全。
四、其他急性并发症的处理
肺癌患者还可能出现脑转移导致的神经症状、胸腔积液引起的呼吸困难、恶性心包积液导致心脏压塞等危及生命的急症。及时识别并针对性处理这些并发症极为关键。例如,恶性胸腔积液可通过胸腔穿刺减压缓解症状;脑转移导致的颅内压增高常需使用糖皮质激素减轻水肿。全面的救治策略要求医疗团队具备快速判断和综合处置的能力。
五、综合治疗策略
在急救措施稳定患者生命体征后,进入肺癌的规范治疗阶段。治疗方案需综合考量肿瘤分期、患者体能状态及分子生物标志物等因素。手术切除适合早期局限性肺癌患者,可有效根治肿瘤。放疗和化疗是中晚期肺癌的主要治疗手段,能控制肿瘤进展和症状。随着科学发展,靶向治疗和免疫治疗显现出显著疗效,尤其针对特定基因突变的患者,有利于延长生存期并改善质量。
六、患者及家属的紧急应对教育
肺癌患者及家属应掌握基本的急救知识,如识别呼吸困难、胸痛和意识障碍等危重症状的征兆,迅速拨打急救电话。平时应遵医嘱定期复查,合理用药,避免诱发急性加重。心理支持和生活方式的调整同样重要,良好的心态和科学管理有助于患者更好地应对疾病进程。
结语
肺癌的急救技能贯穿患者生命的多个关键环节,急救阶段的及时科学处置是改善患者预后的重要保障。随着医疗技术的进步,结合规范的综合治疗,肺癌患者的生存质量和生存期均得到显著提升。公众应加强对肺癌急救知识的了解,提高自救互救能力,共同应对这一严重的健康挑战。
张育榕 中山大学附属第三医院粤东医院