胰腺癌是什么

胰腺癌是什么

胰腺癌是一种起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤。由于其恶性程度极高，胰腺癌在诊断和治疗上都面临极大挑战，患者的预后通常较差。尽管医学界对胰腺癌的发病机制尚未完全揭示，但目前的研究已经确认，多种因素可能会增加患病的风险，包括吸烟、不良的饮食习惯、慢性胰腺炎以及遗传因素等。

胰腺位于腹腔深处，靠近许多重要器官和血管，因此肿瘤在早期难以被发现。胰腺癌的临床症状多在疾病进入晚期时才逐渐显现，主要表现为腹痛、黄疸、体重下降和乏力。腹痛是胰腺癌最常见的症状之一，尤以胰头癌患者更为明显。其产生的原因主要是由于肿瘤逐渐增大，压迫或浸润邻近的组织结构，尤其是腹腔神经丛，导致明显的上腹及腰背部疼痛。与此同时，胰腺癌肿瘤若位于胰头，常导致胆管梗阻，进而引起梗阻性黄疸，患者可能出现皮肤和眼白发黄、尿色加深以及瘙痒等症状。

胰腺癌的病理基础在于细胞的异常增生及恶变。正常情况下，胰腺的导管和腺泡细胞负责分泌消化酶和激素，但当这些细胞发生基因突变，细胞增生失去控制时，肿瘤开始形成。随着肿瘤的发展，癌细胞不仅侵犯局部组织，还可能通过血液或淋巴系统扩散到其他器官，形成转移。其高侵袭性是导致胰腺癌治疗难度大的重要原因。

诊断胰腺癌依赖于多种影像学检查，例如超声、CT和MRI等，这些技术能帮助医生定位肿瘤大小及其与周围结构的关系。同时，内镜超声和病理活检也是确诊的重要手段。近年来，随着分子生物学的发展，胰腺癌的分子特征研究不断深入，这为疾病的早期筛查和靶向治疗提供了新的可能。

治疗胰腺癌的难点在于其通常在发现时已处于进展期，且手术切除适应症有限。手术是目前唯一可能治愈胰腺癌的方法，但仅有少数患者合适接受手术。化疗、放疗以及靶向治疗和免疫治疗在辅助和延长患者生命方面发挥着积极作用。综合治疗在延缓病情发展、缓解症状和改善生活质量方面起到了重要作用。

总之，胰腺癌是一种起源于胰腺导管和腺泡细胞的高恶性程度实体肿瘤。其发病原因复杂，症状多发生在晚期，临床表现多样且易被忽视。早期发现和诊断依然是提升患者预后的关键。随着医学技术的不断进步，未来在胰腺癌的预防、诊断及治疗方面有望取得更大的突破，为患者带来更多的希望。

赵宏宇

广州医科大学附属肿瘤医院