肝脏与药物：正确用药，保护肝脏

肝脏与药物：正确用药，保护肝脏

肝脏作为人体重要的代谢器官，承担着解毒、合成和代谢等多项生命维持功能。在药物进入体内后，肝脏负责对其进行代谢转化，使药物达到预期的治疗效果。然而，肝脏的这一特殊作用同时也带来了风险——一旦药物使用不当，便可能引起肝脏损伤，甚至导致严重的肝功能衰竭。因此，了解肝脏与药物的关系，掌握正确的用药方法，对于保护肝脏健康具有重要意义。

肝脏在药物代谢中的角色非常关键。大多数口服药物在进入血液循环前，首先经过肝脏的首过效应，这一过程能够使药物活性成分的浓度得到调节，从而避免全身过量。然而，正是由于肝脏对药物的强大加工能力，部分药物及其代谢产物可能对肝细胞造成直接毒害。此外，肝脏代谢酶的活性差异也会影响个体对同一药物的反应，使药物不良反应呈现多样性。肝脏的这种“代谢压力”如果长期过重，便可能引起药物性肝损伤。

药物性肝损伤是临床上较为常见的肝病类型，表现形式丰富多样，从轻微的肝酶升高到严重的肝炎甚至肝衰竭均可能发生。导致肝损伤的药物种类广泛，包括某些抗生素、止痛药、抗结核药物以及部分中草药等。为此，合理用药显得尤为重要。患者本人应该养成良好的用药习惯，遵医嘱服药，不擅自调整剂量或自行停药。不合理用药不仅无法达到治疗效果，还可能使肝脏负担加重，埋下健康隐患。

除了患者个人的用药管理，医生和药师的指导同样至关重要。在处方时，医生应全面评估患者的肝功能状态、既往用药史及潜在风险因素，选择适合的药物与剂量。同时，药师应积极发挥作用，向患者详细解释用药注意事项和可能的不良反应，帮助其正确使用药物。用药期间，定期监测肝功能指标也是预防肝损伤的有效手段。通过及时发现肝功能异常，可迅速调整治疗方案，避免病情恶化。

值得特别提醒的是，不论是处方药还是非处方药，甚至保健品和草药，都可能对肝脏产生影响。许多人存在误区，认为“天然”药物一定安全，忽视了这些产品对肝脏的潜在毒性。因此，在使用任何成分不明确或未经严格临床验证的产品时，应保持谨慎，最好在专业人士指导下进行。

日常生活中，保护肝脏健康的措施同样重要。避免酗酒、均衡饮食、适度运动能增强肝脏的代谢和修复能力，从根本上降低药物性肝损伤的风险。特别是对于慢性肝病患者，合理调整用药方案，避免多种药物同时使用可减少肝脏负担。此外，及时接种乙肝疫苗和接受肝炎病毒相关筛查，也有助于维护肝功能。

总之，肝脏的药物代谢功能是一把双刃剑。合理用药不仅可以治愈疾病，更是保护肝脏健康不可或缺的一环。牢记“能不用药就不用，需用药时严遵医嘱，用药期间勤监测”，让药物成为健康的帮手，而非肝脏的负担。若用药过程中出现不适或疑问，应及时咨询医生或药师，避免延误治疗。每一点用药细节都关系着肝脏的命运，守护肝脏健康，从每一片药开始。

周官保

宁波大学附属第一医院月湖院区