肺CT报告的十个暗语

肺CT报告的十个暗语

随着医学影像技术的发展，肺部CT检查已成为诊断肺部疾病的重要手段。医生通过分析CT图像的细节，描述病灶的形态、大小和分布，从而判断是否存在异常。许多患者在拿到肺CT报告时，会发现报告中夹杂着一些专业术语和暗语，让人难以理解其具体含义。本文将结合肺部肿瘤和相关疾病的原理知识，解析肺CT报告中常见的十个暗语，帮助大家更好地理解检查结果和疾病状况。

一、结节（Nodule）

肺结节是指肺部出现的小圆形或椭圆形阴影，通常直径不足三厘米。它可能是良性的炎症或瘢痕组织，也可能是早期的肺部肿瘤。通过结节的大小、形态、密度及是否有钙化点，医生可以初步判断其性质。例如，边界清晰、钙化明显的结节多为良性，而边缘模糊、不规则、伴有毛刺征的结节提示恶性可能。

二、磨玻璃密度影（Ground-Glass Opacity，GGO）

磨玻璃密度影是一种肺组织局部透明度减退，但仍能见到肺血管纹理的影像表现。它本质上代表肺泡内部分填充液体、细胞或纤维组织，常见于早期肺腺癌、炎症或间质性肺病。GGO的出现提示肺部病变处于早期阶段，诊断和治疗需结合临床及病理信息。

三、毛刺征（Spiculation）

毛刺征是指肿块边缘呈现射线状或锯齿状突起，是恶性肿瘤向周围组织浸润的表现。出现毛刺征的肺结节通常更需要高度警惕，提示可能存在肺癌。它是CT判定肿瘤良恶性的重要影像特征之一。

四、空洞（Cavity）

空洞是指肺部病灶中心出现气体或液体充填区，形成囊状或腔状结构。空洞在肺结核、肺癌、肺脓肿等疾病中均可见。恶性肿瘤中的空洞通常壁厚且不规则，而良性病变空洞壁薄且均匀。空洞的形态及壁厚变化对诊断具有重要意义。

五、毛玻璃结节（Ground-Glass Nodule，GGN）

毛玻璃结节是指肺内局限性磨玻璃密度影，通常代表早期肺腺癌或肺腺瘤。GGN的观察对于肺癌早期筛查十分关键，其形态和大小变化决定了后续治疗策略。

六、淋巴结肿大（Lymphadenopathy）

肺门或纵隔淋巴结肿大是肺部肿瘤局部扩散或炎症反应的表现。CT上淋巴结通常以超过一定直径为标准判定肿大。淋巴结肿大提示病灶可能已有转移，临床上常需进一步检查明确病理。

七、磨玻璃浸润（Ground-Glass Infiltrate）

与单纯的磨玻璃密度影不同，磨玻璃浸润表现为肺间质广泛受累，多见于炎症、出血或早期恶性浸润。其出现往往提示病变较为活跃，需要及时的临床干预。

八、胸膜增厚（Pleural Thickening）

胸膜是覆盖肺表面的薄膜，其增厚通常提示慢性炎症、肿瘤侵袭或钙化等病理过程。CT显示的胸膜起伏、结节或增厚需结合病史和其他检查，判断其性质。

九、支气管充气征（Air Bronchogram）

支气管充气征表现为充满液体的肺泡周围清晰可见的正常充气支气管影像。该征象多见于肺炎、肺腺癌或肺泡灶性病变。其存在帮助区分实变与实质性肿块。

十、肺纹理增粗（Pulmonary Marking Thickening）

肺纹理指肺内的血管和支气管影线。增粗常见于慢性炎症、纤维化或心脏疾病等引起的血管及间质改变。肺纹理增粗提示肺组织结构异常，是疾病诊断的重要辅助影像特征。

结语

肺CT报告中的这些“暗语”并非神秘莫测，它们反映了肺部复杂病理变化的影像特征。了解这些术语，有助于患者更好地沟通医生、理解病情和配合治疗。当然，影像结果只是诊断的一个方面，结合临床症状、病史和必要的组织病理学检查，才能做出准确的诊断和合理的治疗方案。现代医学正不断推动肺部疾病的精准诊断和个体化治疗，希望每位患者都能得到科学而有效的医疗支持。

王海军

邢台市人民医院