慢性阻塞性肺疾病的预防

慢性阻塞性肺疾病的科学预防之路

引言

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是全球范围内常见且危害极大的呼吸系统疾病。近年来，随着人口老龄化和环境污染的升级，慢阻肺的发病率持续上升，已成为危及中老年人健康的重要疾病之一。慢阻肺发展缓慢，但一旦确诊，通常已造成不可逆的肺功能损害。值得关注的是，科学的预防措施能显著降低慢阻肺的发生风险，提高个体的生活质量。因此，了解并践行有效的预防策略，对整个社会具有重要意义。

一、戒烟——防止慢阻肺的首要措施

烟草烟雾是慢阻肺最明确、最主要的危险因素之一。长期吸烟不仅损害肺组织，还加速气道炎症及功能下降。研究表明，戒烟可使慢阻肺的发病风险明显降低，无论年龄大小或吸烟年限，停止吸烟都能获益。因此，积极戒烟是防止慢阻肺的基础措施。与此同时，公众应增强对二手烟危害的认识，主动远离吸烟场所，避免被动吸入有害烟雾。家庭成员的支持、健康管理师的指导以及戒烟门诊的专业干预，都可有效提升戒烟的成功率。

二、减少有害气体与粉尘的暴露

除了烟草，长期吸入室内外的有害气体与颗粒物同样是慢阻肺的重要诱因。某些行业工作者易接触粉尘、化学烟雾，如建筑、制造业、采矿等，这些人群是慢阻肺的高发对象。对于普通居民，应尽量减少燃煤、柴火及油烟带来的空气污染，厨房烹饪时可开启排风设备，保证通风换气。居住环境应远离空气污染严重的区域。对于有职业暴露风险的人，应规范佩戴防护口罩等防护用具，并定期进行职业健康体检，以减少危险因素的持续作用。

三、加强锻炼与身体防护，筑牢健康根基

适量而规律的锻炼能够增强呼吸系统功能和机体免疫力，有助于减少呼吸道感染，提升抗病能力。适合中老年人的有氧运动如散步、慢跑、太极拳、游泳等，能够有效改善肺通气和氧气利用效率。锻炼过程中应量力而行，逐步提高强度，注意监测自己的呼吸和体力反应，避免因运动过度诱发呼吸困难。

同时，应关注体温变化，做到及时增减衣物，防寒保暖，减少受凉。感冒是慢阻肺加重和感染的重要诱因，因此每到季节交替，尤需加以防范。

四、疫苗接种——防止严重感染

呼吸道病毒、细菌感染是慢阻肺急性加重的常见诱因，反复感染可加重肺功能损害。流感疫苗和肺炎球菌疫苗能够有效降低相关感染的发生，对慢阻肺高危人群来说尤为重要。建议每年秋冬季接种流感疫苗，并考虑按医师建议接种肺炎球菌疫苗，从源头处减少重症感染的风险。

五、改善生活环境，守护清新空气

保持居家环境清洁、空气流通，是预防慢阻肺的日常关键。要定期开窗通风，避免室内空气沉闷。对有家族病史或吸烟史的人群，特别要关注家中厨房、卫生间、卧室的空气质量，必要时可使用空气净化设备。同时，应避免在室内焚香、吸烟，以及使用刺激性强的化学清洁剂。

六、定期肺功能检查——及时发现潜在风险

慢阻肺早期症状隐匿，常被误认为普通咳嗽、气短，易被忽视。肺功能检查是发现慢阻肺和评估肺损伤程度的关键手段。对于长期吸烟者、有职业粉尘暴露史、家族中有慢阻肺病史者，建议每年进行一次肺功能监测。早期发现肺功能下降，有助于及时采取干预措施，有效延缓病情进展。

结语

慢阻肺虽然来势隐匿，但并非不可防御。通过远离烟草和有害气体、培养良好的锻炼和防护习惯、主动接种疫苗、创建清新居住环境，以及重视早期筛查，我们完全可以把慢阻肺挡在健康生活的大门之外。呼吁全社会从个人、家庭、社区到政府，共同推进健康呼吸工程，让更多人远离慢阻肺威胁，拥有呼吸自由与幸福生活。

夏建萍 宁波市第二医院本部院区