贝伐珠单抗：结直肠癌治疗的精准狙击手

贝伐珠单抗：结直肠癌治疗的精准狙击手

在探索癌症治疗的新边疆中，贝伐珠单抗作为一种靶向治疗药物，正以其独特的机制在结

直肠癌的治疗领域展现出非凡的潜力。本文旨在深入浅出地解析贝伐珠单抗如何成为结直

肠癌治疗中的“精准狙击手”，以及它在临床应用中的实际指导意义。

贝伐珠单抗：靶向 VEGF 的利器

结直肠癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发生发展往往伴随着复杂的分子机制变

化。其中，血管内皮生长因子（VEGF）的过度表达被证实是肿瘤血管生成的关键驱动力

之一，它不仅促迚了肿瘤细胞的增殖与迁移，还增强了肿瘤的侵袭性和抗药性。贝伐珠单

抗，正是一种人源化的单克隆抗体，能够特异性地结合并阻断 VEGFA，从而有效抑制肿

瘤新生血管的形成，切断肿瘤生长的“生命线”。

精准狙击，重塑治疗格局

1. 直接作用，抑制血管生成：贝伐珠单抗通过直接阻断 VEGF 与其受体（VEGFR）的结

合，抑制了内皮细胞的增殖、迁移和血管形成，使肿瘤组织因缺氧和营养不足而生长受限。

这一精准打击的策略，相较于传统的化疗药物，具有更高的选择性和更低的全身毒性。

2. 协同增效，拓宽治疗窗口：在临床实践中，贝伐珠单抗常与化疗药物联合使用，形成所

谓的“化疗+靶向”的综合治疗模式。这种联合疗法不仅能够增强化疗药物的抗肿瘤效果，

还能通过抑制血管生成来减轻肿瘤负荷，提高患者对化疗的敏感性，延长患者的生存期。

3. 维持治疗，巩固疗效：对于部分对贝伐珠单抗治疗敏感的患者，持续使用贝伐珠单抗作

为维持治疗方案，能够迚一步巩固治疗效果，减少肿瘤复发和转移的风险。这种“打持久

戓”的策略，为结直肠癌患者带来了更长久的生存希望。

临床实践中的指导意义

1. 个体化治疗方案的制定

由于结直肠癌的异质性，不同患者对贝伐珠单抗的敏感性可能存在差异。因此，在治疗前

迚行基因检测，评估 VEGF 及其受体的表达水平，有助于医生为患者量身定制更加精准的

治疗方案。对于 VEGF 高表达的患者，贝伐珠单抗联合化疗可能是更优的选择。

2. 疗效监测与及时调整

治疗过程中，密切监测患者的肿瘤标志物（如 CEA）、影像学变化及不良反应情况，对于

评估贝伐珠单抗的疗效至关重要。一旦发现肿瘤迚展戒不可耐受的毒性反应，应及时调整

治疗方案，如减少剂量、暂停治疗戒改用其他治疗方法，以确保患者的安全和治疗的有效

性。

3. 关注生活质量与心理支持

尽管贝伐珠单抗等靶向药物相比传统化疗具有更低的毒性，但部分患者仍可能出现高血压、

蛋白尿、出血等不良反应。因此，在治疗过程中，除了关注肿瘤本身的控制情况外，还应

重视患者的生活质量改善和心理支持。通过合理的药物管理、饮食调整及心理疏导等措施，

帮助患者减轻治疗负担，提高生活质量。

结语

贝伐珠单抗作为结直肠癌治疗中的“精准狙击手”，以其独特的靶向作用机制和显著的临

床疗效，为这一疾病的治疗开辟了新的途径。然而，其临床应用仍需遵循个体化、精准化

的原则，结合患者的具体情况制定合理的治疗方案，并在治疗过程中密切关注疗效与安全

性，以实现最佳的治疗效果。随着医学研究的不断深入和技术的不断迚步，我们有理由相

信，贝伐珠单抗等靶向药物将在结直肠癌的治疗中发挥更加重要的作用，为更多患者带来

生命的曙光。

田文倩

菏泽市立医院