肝癌早期症状与定期检查的重要性：守护肝脏健康的科学指南

肝癌早期症状与定期检查的重要性：守护肝脏健康的科学指南

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其早期发现与及时治疗对于提高患者生存率 和生活质量至关重要。然而，肝癌早期症状往往较为隐匿，仅凭自我检测难以准确判断，尤 其是对于已有肝病史的人群而言，定期进行专业检查显得尤为重要。本文将从肝癌早期症状、 定期检查的必要性及检查项目等方面，为大家提供一份科学、全面的医疗科普指南。

一、肝癌早期症状概述

肝癌早期症状并不明显，且因人而异，但通常可归纳为以下几类：

1. 消化道症状：患者可能出现食欲明显减退、腹部闷胀、消化不良等症状，有时伴随恶心、 呕吐。这些症状虽非特异性，但长期存在应引起警惕。

2. 肝区疼痛：肝区（右上腹）可能出现持续性或间歇性疼痛，疼痛可因体位变动而加重， 并可放射至后背或右肩。这是肝癌较为典型的症状之一。

3. 全身性症状：包括严重乏力、消瘦、进行性贫血及水肿等。这些症状可能反映了肝脏功 能受损导致的全身性代谢障碍。

4. 黄疸与腹水：约三分之一的肝癌患者在发病过程中会出现黄疸，表现为皮肤、黏膜和巩 膜发黄。腹水则常因肝硬化、癌组织侵入静脉等因素导致，往往积聚迅速，颜色可呈草黄色 或血色。

5. 出血现象：肝癌患者可能出现鼻出血、皮下出血等症状，这是由于肝组织破坏、肝功能 衰竭及门静脉高压引起的。

6. 肝肿大与脾大：约 90%的肝癌患者会出现肝肿大，肝脏质地坚硬，表面不规则，边缘有 结节。脾大则多见于肝癌合并肝硬化的患者。

需要注意的是，上述症状并非肝癌特有，也可能与其他肝脏疾病或全身性疾病相关。因此， 仅凭自我检测难以准确判断，必须依靠专业医学检查。

二、定期检查的必要性

对于已有肝病史的人群而言，定期检查是发现肝癌早期症状、及时治疗的关键。通过定期检 查，可以监测肝脏功能、形态及肿瘤标志物等指标的变化，从而早期发现肝癌迹象，为治疗 争取宝贵时间。

此外，定期检查还有助于评估治疗效果、监测疾病进展，为医生调整治疗方案提供依据。对 于正在接受治疗的肝癌患者而言，定期复查同样至关重要，以确保治疗的有效性和安全性。

三、定期检查项目

1. 肝功能检查：通过检测与肝脏功能代谢相关的各项指标（如转氨酶、胆红素等），反映 肝脏的基本状况和功能情况。肝功能检查是评估肝脏健康状况的基础。

2. 甲胎蛋白（AFP）测定：甲胎蛋白是一种胚胎性抗原，在肝癌患者中常显著升高。AFP 测 定是诊断肝癌早期症状的重要方法之一，对肝细胞肝癌具有相对专一性。

3. 超声检查：B 型超声波检查可显示肝脏肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉 内有无癌栓等，是目前较好的非侵入性检查方法。

4. CT 或 MRI 检查：对于疑似肝癌的患者，CT 或 MRI 检查可提供更为详细的肝脏图像信息， 有助于明确肿瘤的位置、大小、数量及与周围组织的关系。

5. 肝炎病毒检查：对于合并肝炎病毒感染的肝癌患者，定期检查肝炎病毒载量及肝炎活动 情况，有助于评估抗病毒治疗效果和病情进展。

6. 血液酶学检查：虽然缺乏特异性，但肝癌患者血清中某些酶类（如γ-谷氨酰转肽酶、硷 性磷酸酶等）可能升高，可作为辅助诊断手段。

四、结语

肝癌的早期发现与及时治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。对于已有肝病史的人 群而言，定期进行专业检查是守护肝脏健康、预防肝癌的重要措施。通过了解肝癌早期症状、 重视定期检查的必要性并积极参与检查项目，我们可以更好地守护自己和家人的肝脏健康， 远离肝癌的威胁。同时，也呼吁社会各界加强对肝癌防治知识的普及和宣传，共同推动肝癌 防治事业的进步。

薛淼

中山大学附属第一医院