预防结直肠癌：增加膳食纤维的科学依据

结直肠癌，作为消化道肿瘤中的一种，在全球范围内的发病率和死亡率一直居高不下，给公共卫生带来重大挑战。本文旨在探讨如何通过增加膳食纤维摄入来预防结直肠癌，并提供相应的科学依据。

结直肠癌的防控策略

预防结直肠癌的关键在于早期识别和生活方式的调整。防控策略包括但不限于： 1.

定期体检

：定期进行结直肠癌筛查，尤其是对于40岁以上人群。通过粪便隐血试验、结肠镜检查等方法，可以及时发现结直肠癌的早期病变，提高治愈率。 2.

增加膳食纤维摄入

：通过饮食调整，增加膳食纤维的摄入量。膳食纤维有助于促进肠道蠕动，降低结直肠癌风险。 3.

适量运动

：保持规律的体育活动，有助于控制体重和降低结直肠癌风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑等。 4.

控制体重

：肥胖是结直肠癌的一个风险因素，因此控制体重至关重要。建议通过合理饮食和运动，将体重指数（BMI）控制在18.5-24.9的范围内。 5.

戒烟限酒

：烟草和过量饮酒都会增加患结直肠癌的风险。建议戒烟和限制酒精摄入，男性每日饮酒量不超过2杯，女性不超过1杯。 6.

家族史筛查

：对于有结直肠癌家族史的人群，更应重视定期筛查。建议比普通人群提前5-10年开始筛查，并增加筛查频率。

膳食纤维的重要性

膳食纤维是指不能被人体消化酶分解的碳水化合物，主要来源于植物性食物，包括全谷物、蔬菜、水果和豆类。膳食纤维分为可溶性和不溶性两大类，各有其独特的健康益处。

可溶性纤维

：在肠道内形成凝胶状物质，有助于减缓食物通过肠道的速度，增加饱腹感，降低血糖和胆固醇水平。可溶性纤维的主要来源包括燕麦、大麦、豆类和一些水果（如苹果、梨）。

不溶性纤维

：能增加粪便体积，促进肠道蠕动，缩短粪便在肠道内的停留时间。不溶性纤维的主要来源包括全谷物、蔬菜和坚果。

预防结直肠癌的科学依据

增加膳食纤维摄入降低结直肠癌风险的科学依据如下：

促进肠道蠕动

：膳食纤维能增加粪便体积，加快肠道蠕动，减少致癌物质在肠道内的停留时间，降低结直肠黏膜对这些物质的暴露。研究表明，每天摄入30克以上的膳食纤维可以显著降低结直肠癌风险。

调节肠道菌群

：膳食纤维作为肠道菌群的“食物”，有助于有益菌的生长繁殖，抑制有害菌，减少致癌物质的产生。肠道菌群失衡与结直肠癌的发生密切相关。

降低致癌物质活性

：膳食纤维中的某些成分能与致癌物质结合，降低其活性，减少对结直肠黏膜的损伤。例如，膳食纤维中的丁酸盐具有抗癌作用，可以抑制结直肠癌细胞的生长。

调节肠道炎症反应

：结直肠癌的发生与慢性炎症密切相关。膳食纤维能降低肠道炎症水平，减少炎症因子的释放，从而降低结直肠癌风险。研究发现，高膳食纤维饮食可以降低C反应蛋白等炎症标志物的水平。

结论与建议

增加膳食纤维摄入是预防结直肠癌的重要措施之一。建议40岁以上人群定期体检，并在日常饮食中增加全谷物、蔬菜、水果和豆类等富含膳食纤维的食物。同时，适量运动、控制体重、戒烟限酒也是降低结直肠癌风险的有效手段。对于有结直肠癌家族史的人群，更应重视定期筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，以提高治愈率和生存质量。通过这些综合措施，我们可以有效地降低结直肠癌的发病率和死亡率，保护更多人的健康。

宋长亮

邯郸市中心医院西区