肝癌介入治疗新视角：TACE与HAIC的疗效与风险考量

肝癌，作为全球范围内发病率及死亡率较高的恶性肿瘤之一，对人类的健康构成了巨大威胁。介入治疗因其微创、靶向性强和确切疗效而成为肝癌治疗的重要手段之一。本文将进一步探讨TACE（经肝动脉化疗栓塞术）和HAIC（持续肝动脉灌注化疗）这两种介入治疗方法的作用机制、疗效评估、风险管理，以及它们在肝癌治疗中的重要地位。

TACE是一种利用导管技术直接将化疗药物和栓塞剂输送至肝癌供血动脉的治疗方法。通过阻断肿瘤的血流供应，引发肿瘤的缺血缺氧坏死，并提高局部化疗药物浓度以增强治疗效果。TACE特别适用于那些无法进行手术切除的肝癌患者，尤其是肿瘤数量多、体积大的患者。TACE的疗效主要体现在肿瘤体积的缩小、肝功能的改善以及患者生存期的延长等方面。然而，TACE治疗也伴随着一定的风险和并发症，包括栓塞剂异位栓塞、肝功能损伤、胆道损伤等。因此，在实施TACE治疗时，必须严格掌握适应症，并规范操作流程，以减少并发症的发生。

HAIC则是一种通过导管持续向肝动脉灌注化疗药物的方法，使药物在肝脏内保持长时间高浓度分布，提高局部治疗效果，同时减少全身性毒副作用。HAIC特别适合于肿瘤体积较大、多发性肿瘤、门静脉侵犯等情况的肝癌患者，尤其是对传统化疗药物不敏感的患者。HAIC的疗效主要体现在肿瘤进展的控制、肝功能的改善以及患者生活质量的提升等方面。尽管如此，HAIC同样存在风险，包括导管相关并发症、肝功能损伤、消化道反应等。因此，在进行HAIC治疗时，同样需要严格掌握适应症，规范操作，并密切监测患者的病情变化。

综合来看，TACE和HAIC作为肝癌介入治疗的两种重要方法，各自具有独特的优势和相应的风险。在临床实践中，医生需要综合考虑肿瘤的特性、肝功能状况、患者的全身状况等多种因素，为患者制定最合适的个体化治疗方案。同时，应严格掌握这两种介入治疗的适应症，规范操作流程，并加强并发症的预防和处理，以期提高治疗效果，降低治疗风险，改善患者的预后。

随着介入治疗技术的持续发展，未来可能会有更多的创新治疗手段应用于肝癌的综合治疗中。例如，免疫治疗与介入治疗的联合应用，可能为肝癌患者提供更多的治疗选择和更好的疗效。此外，个体化治疗策略的制定和精准医疗技术的应用，也将为肝癌患者带来更多的希望。总之，肝癌的治疗需要多学科、多手段的综合应用，以期为患者提供最佳的治疗效果和生活质量。

在实际治疗过程中，患者和医生应充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，共同制定最合适的治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，加强营养支持，提高身体抵抗力，以更好地应对治疗过程中可能出现的各种挑战。通过医患共同努力，相信肝癌患者的生存期和生活质量将得到进一步的提高。

苏新喆

吉林大学中日联谊医院中心院区