吸烟DNA损伤与肺癌风险：戒烟的迫切性

吸烟与肺癌的关系是医学界和公共卫生领域长期关注的重点。大量研究已经明确表明，吸烟是肺癌的主要风险因素之一。本文将探讨吸烟如何通过引起DNA损伤和基因突变来增加肺癌风险，并强调戒烟对于降低这一风险的重要性。

吸烟时，烟草中的有害物质，包括苯并芘、亚硝胺、多环芳烃等，进入人体后会引起DNA损伤和基因突变。这些物质在体内代谢过程中产生活性氧自由基，与DNA发生反应，导致DNA损伤。吸烟者体内因吸烟导致的DNA损伤显著，这种损伤会累积并增加患肺癌的风险。研究表明，吸烟者体内某些关键基因的突变频率远高于非吸烟者，这些突变可能引发细胞失控生长，最终导致癌症的发生。

吸烟导致的DNA损伤和基因突变是一个复杂的过程。DNA损伤主要包括碱基突变、DNA断裂、DNA交联等类型。这些损伤可影响基因的正常表达，导致细胞功能异常。基因突变是指DNA序列的改变，可能导致蛋白质结构和功能的改变。某些关键基因的突变，如肿瘤抑制基因和原癌基因的突变，可促进细胞的恶性转化，增加患癌风险。

戒烟是降低肺癌风险的有效途径。一旦戒烟，体内DNA损伤的累积速度会减慢，肺癌风险也随之下降。研究表明，戒烟后，肺癌风险会逐年降低，尽管不能完全消除，但戒烟越早，风险降低的幅度越大。戒烟5年后，肺癌风险可降低39%；戒烟10年后，风险可降低50%；戒烟15年后，风险可降低85%。此外，戒烟还能改善整体健康状况，减少其他吸烟相关疾病的风险，如心血管疾病和慢性阻塞性肺病。

社会支持在戒烟过程中扮演着重要角色。家庭、朋友和医疗专业人员的支持可以显著提高戒烟成功率。他们可以提供情感支持、鼓励和建议，帮助吸烟者克服戒烟过程中的困难和挑战。此外，创造无烟环境也是减少吸烟诱惑、帮助人们戒烟的重要措施。通过限制公共场所吸烟、提高烟草税和加强控烟宣传，可以降低吸烟率，进而降低肺癌等疾病的发病率。

总之，吸烟导致的DNA损伤和基因突变是增加肺癌风险的重要因素。戒烟不仅能显著降低肺癌风险，还能改善整体健康状况。社会支持和创造无烟环境对于帮助人们戒烟至关重要。为了自己和家人的健康，戒烟是一项迫切而必要的行动。我们应该提高公众对吸烟危害的认识，鼓励和支持吸烟者戒烟，共同营造一个健康、无烟的社会环境。

值得注意的是，吸烟不仅会增加肺癌风险，还会增加其他多种癌症的风险，如口腔癌、喉癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌等。吸烟也是心血管疾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病等非传染性疾病的主要危险因素。吸烟对健康的危害是多方面的，戒烟对健康的益处也是全方位的。

此外，二手烟也会对非吸烟者造成健康危害。研究表明，长期暴露于二手烟环境中的人患肺癌的风险会增加20-30%。因此，创造无烟环境不仅是为了保护吸烟者的健康，也是为了保护非吸烟者免受二手烟的危害。

在戒烟过程中，除了社会支持，还可以采取一些其他措施来提高戒烟成功率。例如，使用尼古丁替代疗法、药物治疗等可以帮助缓解戒断症状；认知行为疗法、心理咨询等可以帮助吸烟者改变吸烟行为，减轻戒烟过程中的压力和焦虑。

总之，吸烟对健康的危害是多方面的，戒烟对健康的益处也是全方位的。为了自己和家人的健康，我们应该积极采取行动，戒烟并创造无烟环境。通过提高公众对吸烟危害的认识，鼓励和支持吸烟者戒烟，我们可以共同营造一个健康、无烟的社会环境，减少吸烟相关疾病的危害。

薛兴阳

广州医科大学附属第一医院总院