乳腺癌改良根治术与合理用药的临床实践

乳腺癌，这一全球范围内女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗对于患者生存率和生活质量的提升有着不可替代的重要性。在众多治疗方法中，乳腺癌改良根治术因其在彻底切除肿瘤的同时，注重保持乳腺的外观和功能，成为早期乳腺癌患者的首选治疗手段。本文将深入探讨乳腺癌改良根治术联合合理用药在术前、术中和术后的重要作用。

在手术前，合理用药是乳腺癌综合治疗策略的关键一环。术前化疗，即新辅助化疗，通过缩小肿瘤体积，不仅提高了手术的成功率，也为患者提供了更广泛的治疗选择。此外，术前的用药还包括抗生素用于预防感染和止血药物用于减少术中出血，这些措施对于确保手术的安全性和减少术后并发症至关重要。

术中，合理用药继续发挥其不可或缺的作用。术中抗生素的使用可以有效预防手术部位感染，而止血药物则有助于控制术中出血，保持手术视野的清晰，这对于提高手术的精确性和安全性至关重要。

术后，合理用药对于提高治愈率和生存率具有决定性影响。术后辅助治疗包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗等，这些治疗手段能够进一步消灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。同时，合理使用抗生素预防术后感染，以及止痛药物和抗凝药物的使用，都是术后恢复过程中不可或缺的部分。

乳腺癌改良根治术与合理用药的结合，不仅关注疾病的治疗，更重视患者的整体健康和生活质量。通过术前、术中和术后的合理用药，我们能够为乳腺癌患者提供更全面、更有效的治疗方案。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，乳腺癌患者的治疗前景将更加光明。

在术前阶段，新辅助化疗的实施可以显著影响肿瘤的生物学行为，有时甚至可以实现病理上的完全缓解。这不仅为手术提供了更好的条件，也为患者带来了更多的治疗选择。同时，术前的用药还包括对患者进行全面的评估，包括血液学、心电图等检查，以确保患者能够安全接受手术。

术中，除了抗生素和止血药物外，麻醉管理也是合理用药的重要组成部分。麻醉药物的选择和剂量调整对于患者的舒适度和手术的顺利进行至关重要。此外，术中还需密切监测患者的生命体征，及时调整用药方案，确保手术安全。

术后，合理用药不仅要消灭残留的肿瘤细胞，还要关注患者的生理和心理健康。化疗、内分泌治疗和靶向治疗等辅助治疗手段的选择，需要根据患者的具体情况和肿瘤分子分型来决定。同时，术后的疼痛管理和心理支持也是提高患者生活质量的重要环节。

综上所述，乳腺癌改良根治术与合理用药的临床实践，不仅关注于疾病的治疗，更重视患者的整体健康和生活质量。通过术前、术中和术后的合理用药，我们能够为乳腺癌患者提供更全面、更有效的治疗方案。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，乳腺癌患者的治疗前景将更加光明。

王志涛

商城县人民医院