胃癌早期症状识别：持续性胃痛的可能警示

胃癌，作为一种全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，其早期识别和及时治疗对于提高患者生存率和改善生活质量具有重要意义。本文将详细介绍胃癌的早期症状、发病因素、诊断方法以及预防策略，以提高公众对胃癌的认识和警觉性。

胃癌的早期症状

胃癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视。持续性胃痛是其较为常见的早期症状之一，需要引起高度重视。与胃炎引起的阵发性疼痛不同，胃癌引起的疼痛往往更为持续且难以缓解。此外，胃癌还可能出现消化不良、食欲减退、体重下降、呕吐、黑便等症状。值得注意的是，黑便可能是消化道出血的标志，这是胃癌进展的一个重要信号。当出现这些症状时，应及时就医，进行相关检查。

胃癌的发病因素

胃癌的发生与多种因素密切相关，包括：

遗传因素：具有胃癌家族史的人群，胃癌发病风险较高。遗传因素可能导致个体对胃癌的易感性增加，但并不意味着具有家族史的人一定会患胃癌，而是风险相对较高。

不良饮食习惯：长期高盐、高脂、腌制食品摄入，以及新鲜蔬菜和水果摄入不足，均可能增加胃癌风险。这些饮食习惯可能导致胃黏膜的慢性炎症和损伤，从而增加癌变的风险。

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素之一，感染者胃癌发病风险增加。研究表明，幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜的慢性炎症，从而增加胃癌的风险。

胃炎：长期的胃炎可能导致胃黏膜反复损伤和修复，增加细胞癌变风险。特别是萎缩性胃炎，被认为是胃癌的癌前病变。

胃癌的诊断方法

对于持续性胃痛的患者，尤其是伴有胃炎病史的患者，应提高警惕，及时进行胃癌筛查。常用的胃癌诊断方法包括：

胃镜检查：胃镜是诊断胃癌的金标准，可以直接观察胃黏膜病变，进行活检。通过胃镜检查，医生可以直接观察胃黏膜的异常，如溃疡、肿块等，并可取活检组织进行病理学检查，以明确诊断。

胃部影像学检查：如X线钡餐、CT、MRI等，有助于了解胃壁的厚度和胃周围组织的情况。影像学检查可以显示胃壁的形态和结构变化，有助于发现胃癌的早期病变。

肿瘤标志物检测：如CEA、CA19-9、CA72-4等，可作为辅助诊断手段。肿瘤标志物是肿瘤细胞分泌的蛋白质，其水平的升高可能提示肿瘤的存在。但需要注意的是，肿瘤标志物并非特异性很高，其升高也可能与非肿瘤性疾病相关，因此需要结合其他检查结果综合判断。

胃癌的预防策略

预防胃癌的关键在于生活方式的调整、幽门螺杆菌的治疗和定期体检：

健康的生活方式：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于降低胃癌风险。均衡饮食可以提供充足的营养，有助于维持胃黏膜的健康；适量运动可以增强机体免疫力，降低癌变风险；戒烟限酒可以减少对胃黏膜的刺激和损伤。

幽门螺杆菌治疗：对于感染者，及时进行根除治疗，降低胃癌发生风险。幽门螺杆菌感染是胃癌的重要致病因素，根除幽门螺杆菌可以显著降低胃癌的风险。

定期体检：尤其是对于有胃癌家族史或高危人群，定期进行胃镜、影像学检查等，有助于及时发现胃癌早期病变。定期体检可以及早发现胃癌的早期病变，为早期治疗提供机会。

综上所述，持续性胃痛可能是胃癌早期的症状之一，对于这类患者，应提高警惕，及时进行胃癌的筛查和治疗。同时，通过生活方式的调整、幽门螺杆菌的治疗和定期体检，可以有效预防胃癌的发生，提高患者的生存率和生活质量。让我们共同努力，关注胃癌，守护健康。

王村

北京大学肿瘤医院内蒙古医院