全面了解喉癌：喉镜检查与活检技术的核心地位

喉癌是头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率和死亡率在全球范围内均呈现上升趋势。这种癌症的发生与多种因素有关，其中吸烟和酗酒是最为显著的危险因素。本文将详细介绍喉癌的诊断过程，重点探讨喉镜检查和活检技术在诊断中的核心地位。

喉癌的病因和发病机制

喉癌的发生通常与长期吸烟和饮酒有关。这些不良习惯会导致喉部黏膜反复受到刺激和损伤，从而增加癌变的风险。吸烟中的有害物质和酒精中的乙醇均可导致细胞DNA损伤，增加细胞恶变的可能性。除此之外，喉癌的发生还与遗传易感性、病毒感染（如人乳头状瘤病毒HPV）、职业暴露（如长期接触工业粉尘和化学物质）等因素有关。

喉癌的诊断过程

早期发现和诊断喉癌对提高治疗效果和患者生存率至关重要。喉镜检查作为一种非侵入性的诊断方法，能够直接观察喉部的异常情况，如肿瘤、溃疡或炎症等。喉镜检查分为间接喉镜和直接喉镜两种：

间接喉镜检查

：使用一根细长的镜子，通过口腔进入喉部，使医生能够观察喉部的内部结构。这种方法操作简便，适用于初步筛查。

直接喉镜检查

：需要在局部麻醉下进行，通过患者口腔插入喉镜，以便更清晰地观察喉部情况。这种方法能提供更清晰的图像，有助于发现微小病变。

活检技术是确定喉部病变性质的关键步骤。当喉镜检查发现可疑病变时，医生会进行活检，即从病变组织中取出一小部分样本，以便在显微镜下进行病理学检查。这一过程对于确诊喉癌和评估肿瘤的恶性程度至关重要。病理学检查可以揭示肿瘤细胞的类型、分化程度和侵袭性，为后续治疗提供重要依据。

喉癌的治疗

治疗喉癌的方法多样，包括手术、放疗和化疗。手术可以是局部切除肿瘤或全喉切除，具体取决于肿瘤的大小和位置。放疗和化疗则常用于辅助手术治疗，或作为不能手术的患者的主要治疗方法。治疗方案的制定需要综合考虑肿瘤的特性、患者的整体健康状况以及患者的意愿。个体化治疗是提高喉癌患者生存率和生活质量的关键。

喉癌的预防

预防喉癌的关键在于控制危险因素，如戒烟和限酒，同时定期进行体检，尤其是有吸烟史和饮酒史的人群。早期发现和治疗喉癌可以显著提高患者的生存率和生活质量。此外，避免长期接触有害物质如工业粉尘、化学物质等，保持健康的饮食习惯和生活方式，也有助于降低喉癌风险。

结语

总结来说，喉镜检查和活检技术构成了诊断喉癌的核心，它们不仅能够帮助医生直观地观察喉部病变，还能准确确定病变的性质，从而为制定个体化治疗方案提供重要依据。通过了解这些知识，公众可以更好地认识到喉癌的严重性，并采取相应的预防措施。提高公众对喉癌的认识，普及健康生活方式，加强早期筛查和干预，对于降低喉癌的发病率和死亡率具有重要意义。让我们共同努力，为战胜喉癌、提高患者生活质量贡献力量。

肖春丽

复旦大学附属中山医院