防控肝癌：合理用药与健康生活方式的双管齐下

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，给人类健康和社会经济发展带来了沉重负担。防控肝癌，已成为公共卫生领域的重要课题。本文将从合理用药和健康生活方式的角度出发，探讨如何有效降低肝癌风险，保护肝脏健康。

一、肝癌的主要危险因素

病毒性肝炎：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌的主要危险因素。长期慢性炎症可导致肝细胞损伤、纤维化，最终发展为肝硬化和肝癌。

酒精性肝病：长期大量饮酒可导致肝脏损伤，发展为酒精性脂肪肝、肝炎和肝硬化，增加肝癌风险。

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征密切相关，是肝癌的另一个重要危险因素。

化学致癌物：长期接触某些化学物质，如黄曲霉毒素、亚硝酸盐等，可增加肝癌风险。

遗传因素：肝癌有一定的家族聚集性，有肝癌家族史的人群风险更高。

二、合理用药的重要性

抗病毒治疗：对于HBV或HCV感染者，及时进行抗病毒治疗，可有效抑制病毒复制，减轻肝脏炎症和纤维化，降低肝癌风险。常用的抗病毒药物有干扰素、核苷类似物等。

戒酒和控制体重：对于酒精性肝病和NAFLD患者，戒酒和控制体重至关重要。通过合理用药，如戒酒药物、减肥药物等，辅助患者戒酒和减肥，改善肝脏状况。

预防性用药：对于高风险人群，可在医生指导下，合理使用预防性药物，如乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗等，降低感染风险。

肝功能保护：对于肝功能不全的患者，可使用肝保护药物，如腺苷蛋氨酸、硫普罗宁等，改善肝脏代谢，减轻肝损伤。

抗肿瘤治疗：对于肝癌患者，可根据病情选择合适的抗肿瘤治疗，如手术切除、介入治疗、靶向治疗等，有效控制肿瘤进展。

三、健康生活方式的积极作用

均衡饮食：低脂、低糖、高纤维的饮食有助于控制体重，改善肝脏代谢，降低肝癌风险。建议多吃新鲜蔬菜水果，适量摄入优质蛋白，减少红肉和加工肉制品摄入。

适量运动：适量有氧运动可提高机体代谢，促进脂肪消耗，改善脂肪肝症状。建议每周进行3-5次，每次30分钟以上的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

戒烟限酒：烟草和酒精均为肝癌的危险因素，戒烟限酒有助于降低肝癌风险。建议完全戒烟，限制酒精摄入，成年男性每日不超过25克，女性不超过15克。

定期体检：对于高危人群，定期进行肝功能检查、肝脏超声等检查，有助于早期发现肝脏病变，及时干预。建议每半年或一年进行一次相关检查。

心理调适：长期焦虑、抑郁等不良情绪可加重肝脏负担，影响肝脏健康。建议保持良好的心态，必要时寻求心理咨询，学会压力管理。

综上所述，防控肝癌需要合理用药与健康生活方式双管齐下。通过抗病毒治疗、戒酒减肥、预防性用药等措施，结合均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等健康生活方式，可有效降低肝癌风险，保护肝脏健康。让我们携手努力，共同打赢这场肝癌防控攻坚战。

王平

泰安市立医院