症状改善与生存期延长：肝癌介入栓塞治疗的终极目标

肝癌，全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，对患者的生活质量构成了巨大威胁。近年来，介入栓塞治疗（TACE）作为肝癌治疗的重要手段，已显示出显著的临床进展。本文将详细介绍介入栓塞治疗的流程、疗效评价标准，并探讨其在改善肝癌患者生存质量和延长生存期方面的重要作用。

介入栓塞治疗（TACE）原理

介入栓塞治疗的核心机制是阻断肿瘤的血液供应，并将化疗药物直接输送至肿瘤内部。通过减少肿瘤的养分供应，使其坏死，同时通过药物直接杀伤肿瘤细胞，达到控制病情发展的效果。具体治疗步骤如下：

术前评估：

在实施TACE治疗前，医生会对患者进行全面评估，包括肝功能测试、肿瘤的大小和位置、患者的整体健康状况等。这些评估指标对于确定患者是否适合接受TACE治疗至关重要。

动脉穿刺：

在局部麻醉下，医生通过皮肤穿刺进入动脉，并把导管送至肝脏的供血动脉。这一步骤要求医生具备高超的技术和丰富的经验，以确保导管的正确放置。

造影检查：

通过导管注入造影剂，对肝脏血管进行显影，以确定肿瘤的确切位置和供血动脉。这一步对于后续栓塞治疗的精准性至关重要。

栓塞治疗：

在明确肿瘤的供血动脉后，医生会通过导管注入化疗药物和栓塞剂，切断肿瘤的血液供应，并使肿瘤因缺乏营养而坏死。

术后观察：

治疗结束后，患者需要留院观察，监测生命体征和可能出现的并发症，及时处理任何术后问题。

疗效评价

疗效评价是衡量介入栓塞治疗效果的重要环节，评价标准包括肿瘤大小的缩小、生物标志物水平的变化、患者症状的改善以及生存期的延长。通过影像学检查，如CT或MRI，医生可以直观地观察到肿瘤体积的变化。同时，肿瘤标志物如甲胎蛋白（AFP）的下降也是评估疗效的重要指标。此外，患者生活质量的改善，如疼痛减轻、食欲增加等，也是评价治疗效果的重要方面。

介入栓塞治疗的优势

介入栓塞治疗的优势在于其微创性，相较于传统的开放手术，它减少了患者的创伤和恢复时间。此外，TACE能够针对性地作用于肿瘤，减少对正常肝组织的损害，从而在一定程度上保护了患者的肝功能。随着医疗技术的不断进步，介入栓塞治疗的适应症正在不断扩大，越来越多的肝癌患者因此受益。

未来展望

综上所述，介入栓塞治疗通过精确控制肿瘤的血液供应，并直接作用于肿瘤细胞，不仅能有效缩小肿瘤，还能显著延长肝癌患者的生存期，改善其生活质量。随着医疗技术的不断发展，介入栓塞治疗有望为更多的肝癌患者带来希望，成为肝癌综合治疗中不可或缺的一部分。未来，随着新药物的开发和治疗技术的创新，介入栓塞治疗将在肝癌治疗领域发挥更加重要的作用，为患者提供更多的治疗选择和更好的生活质量保障。

杨洪吉

四川省人民医院