北京大众健康科普促进会
胃癌，这个在全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，其早期症状往往隐匿且不典型，导致许多患者延误了最佳治疗时机。本文将详细探讨早期胃癌的症状、预防措施及其科学依据，以提高公众对胃癌的认识和警觉性，从而降低胃癌的发病率和死亡率。
早期胃癌的信号
1. 消化不良
胃癌早期患者常表现为消化不良，包括胃胀、反酸、嗳气等症状。这些症状与普通胃病相似，容易使患者忽视，但实际上可能是胃癌的早期信号。消化不良可能与肿瘤影响胃的正常功能有关，导致食物消化和排空受阻。因此，如果出现频繁的消化不良症状，应及时就医检查，排除胃癌的可能。
2. 食欲减退与体重下降
食欲减退和体重下降也是胃癌患者的常见症状。由于肿瘤消耗体内营养，患者可能感到食欲不振，同时体重也会随之下降。如果出现长期食欲不振和体重明显下降，应高度怀疑胃癌的可能，并及时就医检查。这可能是肿瘤生长消耗能量，导致摄入的营养不足所致。
3. 上腹部疼痛
上腹部疼痛是胃癌的典型症状之一。这种疼痛可能表现为隐痛或持续性疼痛，与进食无明显关系。上腹痛可能与肿瘤侵犯胃壁神经有关，导致疼痛信号传递至大脑。因此，如出现此类症状，应尽早就医，避免病情进一步恶化。
4. 黑便或呕血
黑便或呕血可能是胃癌导致消化道出血的表现。如果出现这些症状，应立即就医，因为这可能是胃癌进展的信号。
预防胃癌的措施
1. 改善饮食习惯
不良饮食习惯是胃癌的重要诱因之一。高盐、高脂、熏制食品等饮食习惯会增加胃癌的风险。应保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，减少腌制、熏制食品的摄入。新鲜蔬菜水果富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于预防胃癌。此外，适量摄入富含抗氧化剂的食物，如绿茶、大蒜等，也有助于降低胃癌风险。
2. 控制饮酒
长期过量饮酒会增加胃癌的发病风险。酒精会刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤和炎症，增加胃癌的风险。建议适量饮酒，或戒酒，以降低胃癌风险。适量饮酒的标准因个体差异而异，但一般建议男性每日不超过2杯，女性不超过1杯。
3. 保持健康体重
肥胖是胃癌的危险因素之一。肥胖会导致体内炎症水平升高，增加胃癌的风险。通过合理饮食和适量运动，保持健康的体重，有助于预防胃癌。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。
4. 定期体检
定期进行胃镜检查、上消化道X线钡餐等检查，有助于及早发现胃癌。尤其是有胃癌家族史、长期胃病史等高危人群，更应重视定期体检。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期胃癌。建议40岁以上人群每2-3年进行一次胃镜检查。
5. 幽门螺杆菌根除治疗
幽门螺杆菌是胃癌的重要危险因素，感染幽门螺杆菌的人群胃癌风险增加。如果检查发现幽门螺杆菌感染，应及时进行根除治疗，以降低胃癌风险。
总之，早期胃癌的信号虽然隐蔽，但并非无迹可寻。通过提高警惕，改善生活习惯，定期体检等措施，可以有效预防胃癌，降低其发病率和死亡率。让我们从现在做起，关注胃癌，关爱健康，共同守护生命的健康和安全。
陆春伟
复旦大学附属中山医院
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