胃癌早期筛查：提高生存率的关键

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率一直居高不下，对人类健康构成严重威胁。然而，通过科学的预防措施和早期筛查，胃癌患者的预后可以得到显著改善。本文将详细探讨胃癌的预防策略、筛查方法和治疗手段，旨在降低胃癌的发生率，提高患者的生存质量和生存率。

胃癌的发生是一个复杂的多因素过程，涉及遗传、环境和生活方式等多个方面。遗传因素在胃癌的发生中起到了一定的作用，部分胃癌患者具有家族遗传倾向。饮食习惯也是影响胃癌发生的重要因素，长期摄入高盐、高脂、熏制食品等不良饮食习惯，会损伤胃黏膜，增加胃癌的风险。幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染是胃癌发生的重要危险因素，这种细菌能在胃黏膜上生存，引起慢性炎症反应，长期感染可增加胃癌的风险。因此，及时诊断和治疗幽门螺杆菌感染，对于预防胃癌具有重要意义。

为了有效预防胃癌，建议采取以下措施：首先，改善饮食习惯，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，减少高盐、高脂、熏制食品的摄入；其次，戒烟限酒，避免长期使用某些药物，如非甾体抗炎药；此外，定期进行幽门螺杆菌检测和治疗，对于降低胃癌风险也至关重要。

胃癌的筛查是早期发现和治疗的关键。胃镜检查是目前发现早期胃癌的最有效手段，可以直接观察胃黏膜的情况，发现可疑病变，并进行活检以明确诊断。对于高风险人群，如幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者等，应定期进行胃镜检查。此外，血液肿瘤标志物如CEA、CA19-9、CA72-4等也可以作为胃癌筛查的辅助手段，这些标志物的升高可能提示胃癌的存在，但需要进一步检查来确诊。

综合治疗是提高胃癌患者生存率的关键。对于早期胃癌，手术切除是首选的治疗方法，可以完全切除肿瘤，减少复发的风险。对于中晚期胃癌，除了手术切除外，还需辅以化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段，以提高治疗效果和患者的生存质量。化疗可以杀死残留的癌细胞，减少复发和转移的风险；放疗可以局部控制肿瘤的生长，缓解症状；靶向治疗可以针对特定的分子靶点，提高治疗效果，减少副作用。

除了上述治疗手段，胃癌患者的康复和生活质量的提高也需要多方面的支持。合理的饮食和营养支持可以改善患者的身体状况，提高治疗效果；心理支持和心理干预可以帮助患者应对疾病带来的心理压力，提高生活质量；定期的随访和复查可以及时发现复发和转移，指导后续的治疗。

总之，通过幽门螺杆菌清除、合理膳食、定期筛查等预防措施，以及手术切除、综合治疗等治疗手段，可以有效降低胃癌的发生率并提高患者的生存质量。提高公众对胃癌预防和筛查的认识，加强胃癌的早期诊断和治疗，对提高胃癌患者的生存率具有重要意义。同时，多方面的支持和干预也是提高胃癌患者生活质量不可或缺的环节。只有全社会的共同努力，才能有效降低胃癌的发生率，提高患者的生存质量。

陈亚杰

新疆医科大学附属肿瘤医院