活检在子宫内膜癌诊断中的关键角色

子宫内膜癌，作为妇科恶性肿瘤中的一种，近年来发病率呈现上升趋势，严重威胁着女性的健康。这种癌症与多种因素有关，其中长期雌激素刺激被认为是一个重要的诱发因素。由于早期症状不明显，许多患者在早期难以察觉，因此，定期筛查对于早期发现和治疗子宫内膜癌至关重要。

妇科检查是早期诊断子宫内膜癌的基本手段，包括盆腔超声检查和妇科检查。这些检查能够初步评估子宫内膜的状况，但有时难以明确诊断。这时，活检作为进一步的诊断手段就显得尤为重要。活检是指直接从子宫内膜采集组织样本，通过显微镜检查来确定是否存在癌变。活检不仅可以帮助医生确诊子宫内膜癌，还可以评估癌症的类型和分级，为治疗方案的制定提供重要依据。

影像学检查，如磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）等，可以提供关于肿瘤大小、位置和是否有远处转移的详细信息，这对于评估病情和制定治疗计划至关重要。此外，肿瘤标志物检测也是诊断子宫内膜癌的重要辅助手段，如CA-125等标志物的升高可能提示子宫内膜癌的存在。

对于高危人群，如肥胖、糖尿病、高血压患者以及有家族史的女性，应加强筛查力度，及时发现和治疗子宫内膜癌。定期的妇科检查、活检、影像学检查和肿瘤标志物检测是提高子宫内膜癌早期发现率和治愈率的有效手段，有助于降低病死率，改善预后。

子宫内膜癌的病因复杂，可能与遗传、内分泌、生活习惯等多种因素有关。长期未孕、长期使用雌激素替代治疗、肥胖和糖尿病等都是子宫内膜癌的高危因素。因此，对于有这些风险因素的女性，应更加重视定期的妇科检查和筛查。

子宫内膜癌的症状包括异常阴道出血、阴道分泌物增多、下腹部疼痛等。这些症状在早期可能不明显，但随着病情的发展，症状会逐渐加重。因此，对于出现这些症状的女性，应及时就医，进行相关检查。

子宫内膜癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗。手术是治疗子宫内膜癌的主要手段，包括全子宫切除术、双侧输卵管切除术、盆腔淋巴结清扫等。对于早期患者，手术可以达到根治的目的。对于中晚期患者，手术可以减轻症状，提高生活质量。放疗和化疗可以作为辅助治疗手段，用于缩小肿瘤、控制病情进展或缓解症状。

综上所述，子宫内膜癌是一种对女性健康构成严重威胁的恶性肿瘤。定期筛查、早期发现和及时治疗是提高子宫内膜癌治愈率、降低病死率的关键。对于高危人群，应更加重视定期筛查和健康生活方式的调整，以降低子宫内膜癌的发生风险。对于疑似子宫内膜癌的患者，进行活检是非常必要的，它不仅能够帮助医生准确诊断癌症，还能为后续的治疗提供重要信息。同时，对于高危人群，加强定期筛查是预防和早期发现子宫内膜癌的有效策略。通过这些综合措施，我们可以更好地保护女性健康，减少子宫内膜癌带来的伤害。

王晓祥

泰州市人民医院北院