甲状腺癌早期诊断：关键症状一览

甲状腺癌，作为一种发生在甲状腺的恶性肿瘤，其发病率逐年上升。由于早期症状较为隐匿，许多患者错过了最佳治疗时机。因此，了解甲状腺癌早期的关键症状显得尤为重要。本文旨在科普甲状腺癌早期的关键症状，帮助公众提高警觉，以便早期发现并及时治疗。

甲状腺是位于颈部前侧的一个蝶形腺体，主要负责生产和分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢。甲状腺癌是发生在甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，占所有头颈部肿瘤的3%-5%。根据肿瘤细胞类型，甲状腺癌可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等类型。

甲状腺癌的早期症状虽然不明显，但仍有一些信号值得注意。以下是甲状腺癌早期可能出现的关键症状：

颈部肿块：这是最常见的早期症状之一。这种肿块可能质地坚硬，边缘不规则，且随着时间推移而逐渐增大。值得注意的是，并非所有颈部肿块都是癌症，但任何新出现的肿块都应引起足够重视，并及时就医检查。

声音变化：这可能表现为声音嘶哑或说话时声音异常，这种变化可能与肿瘤压迫喉返神经有关，导致声带功能受损。

淋巴结肿大：在颈部触摸到肿大的淋巴结，尤其是质地坚硬、不活动的淋巴结，应引起警惕。这可能是癌细胞扩散至淋巴结的迹象。

咽喉不适和呼吸困难：这可能与肿瘤增大压迫气管或食管有关，导致吞咽困难或呼吸不畅。患者可能出现持续性咳嗽、咽喉疼痛或异物感等症状。

面部浮肿：由于肿瘤可能压迫颈部静脉，影响血液回流，导致面部和颈部出现浮肿。

颈部压迫感：随着肿瘤体积增大，患者可能感到颈部压迫感或不适。

体重下降：部分患者可能出现原因不明的体重下降，这可能与甲状腺激素分泌异常有关。

了解这些早期症状并及时就医，对于甲状腺癌的早期诊断和治疗至关重要。早期发现和治疗可以显著提高治愈率和生存率，改善患者的预后。因此，公众应提高对这些早期症状的认识，一旦发现异常，立即就医，以便及时采取治疗措施。

甲状腺癌的诊断主要依靠影像学检查和细胞学检查。超声是首选的影像学检查方法，可以发现甲状腺结节并评估其性质。细针穿刺活检是确诊甲状腺癌的关键，通过取得肿瘤组织进行病理学检查，明确诊断。此外，血液检查可以评估甲状腺功能和肿瘤标志物水平，为诊断提供参考。

甲状腺癌的治疗主要包括手术、放疗、碘131治疗和分子靶向治疗等。手术是主要治疗手段，包括全甲状腺切除和淋巴结清扫。术后根据病理类型和分期，选择性进行放疗、碘131治疗和分子靶向治疗，以降低复发风险。部分患者还需要进行甲状腺激素抑制治疗，抑制肿瘤生长。

总之，甲状腺癌虽然发病率逐年上升，但只要提高警觉，及时发现和治疗，预后仍然较好。公众应了解甲状腺癌的早期症状，一旦发现异常，立即就医，以便早期诊断和治疗，提高治愈率和生存率。同时，定期进行甲状腺超声检查，早期发现甲状腺结节，也是预防甲状腺癌的重要措施。让我们共同关注甲状腺健康，远离甲状腺癌的威胁。

张霞

西南医科大学中西医结合学院城北院区