胃癌早期：吞咽困难要当心

胃癌，这一在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，对人类的健康构成了严重的威胁。根据世界卫生组织的统计，胃癌是全球第五大常见癌症，同时也是癌症死亡的第三大原因。其早期诊断和及时治疗对于改善患者的生存预后和提升生活质量具有不可估量的重要性。本文旨在深入探讨胃癌早期症状之一——吞咽困难，并强调对其重视的必要性。

胃癌早期症状复杂多样且往往较为隐匿，部分患者可能并无明显不适，导致诊断时机的延误。随着病情进展，患者可能会逐渐出现多种症状，包括但不限于上腹部持续性不适、消化不良、体重减轻、黑便、贫血和腹部可触及的包块等。这些症状在日常生活中常被忽视，尤其是当它们与普通胃肠疾病的症状相似时。因此，提高公众对于这些早期征兆的认识，对早期发现胃癌至关重要。

特别需要指出的是，吞咽困难也是胃癌早期的一个警示信号。患者可能在进食时感觉到食物通过食管受阻，或是食物下行缓慢，并且可能伴有疼痛感。这种现象可能与肿瘤在食管和胃的交界处生长，导致局部狭窄或压迫有关。由于这种症状并不特异，可能与多种食管疾病混淆，因此，当出现吞咽困难时，尤其是伴随其他胃癌早期症状时，应高度警惕并及时就医。

除了上述症状外，胃癌患者还可能表现出反酸、嗳气、胸痛、咳嗽以及营养不良等症状。这些症状可能与胃黏膜受损、胃酸分泌异常、胃排空障碍等因素有关。一旦出现这些症状，患者应及时就医，以便进行必要的检查和评估。

在诊断方面，胃镜检查是发现胃癌的金标准，它可以直接观察胃黏膜的异常情况，并进行活组织检查。此外，影像学检查如CT和MRI可以评估肿瘤的大小、位置和是否有淋巴结转移或远处转移。血液肿瘤标志物检测，如CEA和CA19-9等，虽然不能单独用于诊断胃癌，但可用于监测治疗效果和复发。

总之，胃癌的早期发现和治疗是提高患者生存率的关键。公众应提高警惕，对于持续的上腹不适、消化不良、体重下降、黑便、贫血、腹部包块、吞咽困难等症状给予足够重视，并及时就医。通过胃镜检查、影像学检查、血液肿瘤标志物检测等方法，可以对胃癌进行早期诊断。一旦确诊，应根据肿瘤的分期和患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。这不仅包括手术切除，还可能涉及到化疗、放疗和靶向治疗等综合治疗手段。通过这些多学科合作的治疗方式，我们能够为胃癌患者提供更全面、更有效的治疗选择。

值得注意的是，胃癌的发病机制复杂，与遗传、饮食习惯、幽门螺杆菌感染等多种因素有关。因此，预防胃癌的发生，除了定期体检外，还应注重健康的生活方式，包括均衡饮食、戒烟限酒、控制体重等。此外，对于有胃癌家族史的人群，更应提高警惕，定期进行胃镜检查。

总之，胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，早期发现和治疗至关重要。通过提高公众对胃癌早期症状的认识，加强健康教育，提高胃癌的早期诊断率，可以显著提高患者的生存率和生活质量。同时，通过多学科合作，制定个体化的治疗方案，可以为胃癌患者提供更全面、更有效的治疗选择。让我们共同努力，为战胜胃癌这一顽疾而不懈奋斗。

葛本明

扎赉特旗人民医院