鼻咽癌护理中的感染控制：实用指南

鼻咽癌，是头颈部肿瘤中较为常见的一种，其发病机制复杂，且治疗过程中对护理工作的要求极高。本文旨在为护理人员提供实用的感染控制指南，以减轻鼻咽癌患者的症状、提高生活质量，并预防感染和并发症，从而提高治疗效果和患者的康复质量。

一、感染预防 鼻咽癌患者由于肿瘤的位置和治疗方式，常常面临较高的感染风险。护理人员应严格执行无菌操作规程，特别是在进行鼻咽腔护理和鼻腔冲洗时。此外，加强手卫生和环境卫生管理，减少病原体的传播途径。对于接受放疗的患者，应定期检查血常规，以及时发现白细胞减少引起的感染风险，并采取预防性抗生素治疗。

二、营养支持 营养支持是鼻咽癌患者护理中的重要组成部分。由于肿瘤本身和治疗的副作用，患者可能会出现吞咽困难和食欲下降。护理人员应鼓励患者采取高蛋白、高热量的饮食，并在必要时提供营养补充剂。同时，对于吞咽困难的患者，应提供适当的饮食指导和辅助工具，以确保营养的充足摄入。

三、口腔和皮肤护理 鼻咽癌患者在接受放疗后，口腔黏膜和皮肤可能会出现严重的反应。护理人员应定期检查口腔卫生，预防口腔感染，并提供湿润的口腔护理。对于皮肤护理，应避免患者皮肤受到刺激和损伤，使用温和的护肤品，并保持皮肤清洁和干燥。

四、心理支持 鼻咽癌患者在治疗过程中可能会经历焦虑、抑郁等心理问题。护理人员应提供及时的心理支持，帮助患者建立积极的心态，鼓励他们参与社会活动和家庭互动，以减轻心理压力。

五、监测并发症 护理人员应密切监测鼻咽癌患者可能出现的并发症，如鼻咽腔出血、感染、神经损伤等，并及时报告医生，以便采取相应的干预措施。

六、疼痛管理 疼痛是鼻咽癌患者常见的症状之一，护理人员应评估患者的疼痛程度，并根据医生的指导给予适当的止痛药物。同时，非药物疼痛管理方法，如冷热敷、放松训练等，也是护理人员需要掌握的技能。

七、康复指导 鼻咽癌患者在治疗后期需要进行康复训练，以恢复身体功能和提高生活质量。护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，并指导患者进行适当的锻炼和功能训练。

八、健康教育 护理人员应向鼻咽癌患者及其家属提供疾病相关知识，帮助他们了解疾病的特点、治疗方法和护理要点。通过健康教育，可以提高患者和家属的自我管理能力，减少不必要的恐慌和误解。

总之，鼻咽癌护理中的感染控制是一个多方面的工作，需要护理人员具备高度的专业素养和细致的关怀。通过有效的护理措施，可以显著提高鼻咽癌患者的治疗效果和生活质量。护理人员应不断学习和提高自己的专业知识和技能，以更好地满足鼻咽癌患者的需求。在实施护理措施时，护理人员还应注意以下几点：

建立良好的护患关系：护理人员应与患者建立信任关系，了解患者的需求和期望，提供个性化的护理服务。

加强多学科协作：鼻咽癌患者的护理需要多学科团队的协作，包括医生、护士、营养师、心理医生等，共同制定和实施护理计划。

评估患者的康复需求：护理人员应定期评估患者的康复需求，调整护理计划，以提高康复效果。

提供连续性护理：鼻咽癌患者的护理需要连续性，包括住院期间和出院后的家庭护理。护理人员应与患者家属密切沟通，提供家庭护理指导。

关注患者的生活质量：护理人员应关注患者的生活质量，包括疼痛控制、营养状况、心理状况等，及时采取干预措施，提高患者的生活质量。

加强护理人员的培训和教育：医疗机构应加强护理人员的培训和教育，提高护理人员的专业知识和技能，以更好地满足鼻咽癌患者的需求。

鼻咽癌护理是一项复杂而艰巨的任务，需要护理人员具备高度的专业素养和细致的关怀。通过有效的护理措施，可以显著提高鼻咽癌患者的治疗效果和生活质量。护理人员应不断学习和提高自己的专业知识和技能，以更好地满足鼻咽癌患者的需求。同时，医疗机构也应加强护理人员的培训和教育，提高护理质量，为鼻咽癌患者提供更优质的护理服务。

徐馨

浙江大学医学院附属第一医院城站院区