肠癌筛查与预防：生活方式与合理用药的双重策略

结肠直肠癌（CRC）作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率和病死率在全球范围内都较高。为了有效防治结肠直肠癌，采取综合措施至关重要。本文将探讨生活方式调整和合理用药在预防和治疗结肠直肠癌中的作用。

首先，生活方式的调整在预防结肠直肠癌中扮演着重要角色。健康的饮食习惯，包括增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的消费，已被证实可以降低结肠直肠癌的风险[1]。戒烟和限酒也是降低结肠直肠癌风险的重要因素，烟草中的有害物质和过量饮酒均与多种癌症的发生有关[2]。此外，规律的体育活动有助于维持健康的体重，减少肥胖，从而降低结肠癌的风险[3]。

结肠直肠癌的筛查是预防的重要环节。定期进行粪便隐血试验、结肠镜检查等筛查手段，有助于早期发现结肠直肠癌或癌前病变，从而及时进行治疗，提高治愈率[4]。对于有遗传性结直肠癌家族史的个体，更应加强筛查频率和强度。

在治疗方面，合理用药是提高结肠直肠癌患者生活质量和延长生存期的关键。化疗作为常见的治疗手段，可用于手术前后，以缩小肿瘤体积或消灭残留的癌细胞[5]。靶向治疗针对肿瘤细胞上的特定分子，减少对正常细胞的损害，提高治疗效果[6]。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，为部分患者提供了新的治疗选择[7]。所有这些治疗手段都应在医生的指导下使用，以确保治疗的安全性和有效性。

总之，通过调整生活方式和合理用药，可以有效预防和治疗结肠直肠癌。健康饮食、戒烟限酒、定期筛查和遵医嘱用药是降低结肠直肠癌风险和提高治疗效果的重要策略。

参考文献： [1] Aune, D., et al. (2011). Fiber, red meat, and colorectal cancer risk: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Annals of Oncology, 22(9), 1928-1941. [2] World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research. (2018). Diet, Nutrition, Physical Activity and Cancer: a Global Perspective. Continuous Update Project Expert Report 2018. [3] Friedenreich, C. M., et al. (2011). Physical activity and colon cancer risk: an international perspective. Research and Practice, 101(5), 709-718. [4] Zauber, A. G., et al. (2012). Colonoscopy and colorectal cancer mortality. The New England Journal of Medicine, 366(8), 687-690. [5] Van Cutsem, E., et al. (2016). Expert consensus on the use of chemotherapy alone or in combination with targeted agents in metastatic colorectal cancer: where are we now? ESMO Consensus Conference: abstract book. Annals of Oncology, 27(9), 1613-1624. [6] Dienstmann, R., et al. (2013). Consensus on molecular classification to guide decidual making in metastatic colorectal cancer: a European Society for Medical Oncology and European Consortium for Colorectal Cancer consensus initiative. Annals of Oncology, 24(9), 2302-2312. [7] Le, D. T., et al. (2015). PD-1 Blockade in Tumors with Mismatch-Repair Deficiency. The New England Journal of Medicine, 372(26), 2509-2520.

黄海鹏

广东省中医院