口腔癌出血预防：合理用药与三要三不要原则的实施

口腔癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内不断上升，预后不佳。出血是口腔癌患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和治疗效果。因此，如何有效预防和控制口腔癌出血，是患者和医护人员共同关注的问题。本文将探讨通过实施“三要三不要”原则，合理用药，有效预防口腔癌出血，降低出血风险，提高患者的生活质量。

一、“三要”原则

定期检查不可少 定期进行口腔检查是预防口腔癌出血的重要措施。对于口腔癌患者来说，定期检查可以及时发现出血征兆，评估出血风险，为后续治疗提供重要依据。建议口腔癌患者每3-6个月进行一次全面的口腔检查，包括口腔黏膜、牙周、舌部等部位。对于有出血风险的患者，检查频率应适当增加。通过定期检查，可以及时发现口腔癌的复发和转移，为治疗提供依据。

口腔卫生要保持 良好的口腔卫生习惯可以有效减少细菌滋生，降低口腔炎症发生率，从而减少出血风险。口腔癌患者应养成良好的口腔卫生习惯，包括早晚刷牙、饭后漱口等。建议使用软毛牙刷，避免口腔黏膜受损。此外，患者还应定期使用牙线或间隙刷清洁牙缝，保持口腔清洁。良好的口腔卫生习惯有助于减少口腔感染，降低出血风险。

刺激性食物要避免 辛辣、过热、过硬等刺激性食物会刺激口腔黏膜，增加出血风险。口腔癌患者应选择清淡、易消化的食物，避免食用刺激性食物。建议患者多食用富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼、肉、蛋等，以增强机体免疫力，促进伤口愈合。避免食用过硬、过热的食物，以免损伤口腔黏膜，诱发出血。

二、“三不要”原则

戒烟限酒不可忘 吸烟和饮酒是口腔癌的重要危险因素，长期吸烟、饮酒会损伤口腔黏膜，增加出血风险。口腔癌患者应尽早戒烟限酒，减少对口腔黏膜的刺激和损伤。戒烟限酒不仅有助于降低出血风险，还能提高治疗效果，延长生存期。患者应充分认识到吸烟饮酒的危害，积极采取戒烟限酒措施，改善生活习惯。

疼痛症状要重视 疼痛是口腔癌出血的常见症状，患者一旦出现疼痛症状，应及时就医，评估出血风险，采取相应措施。切不可忽视疼痛症状，延误治疗时机。疼痛可能是出血的前兆，也可能是肿瘤侵犯神经所致。患者应密切关注疼痛症状的变化，及时向医生反馈，以便医生根据症状调整治疗方案。对于疼痛明显的患者，可在医生指导下使用镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，以缓解疼痛，改善生活质量。

合理用药要牢记 合理用药是预防口腔癌出血的关键。口腔癌患者应在医生指导下使用药物，遵循医嘱，避免滥用药物。对于出血倾向较高的患者，可在医生指导下使用止血药物，如酚磺乙胺、卡巴克洛等，以降低出血风险。此外，患者还应根据病情使用抗生素、抗炎药物、止痛药物等，以控制感染、缓解炎症、减轻疼痛。患者在用药过程中应密切监测药物的疗效和副作用，及时向医生反馈，以便医生根据病情调整用药方案。

总之，通过实施“三要三不要”原则，合理用药，可以有效预防口腔癌出血，降低出血风险，提高患者的生活质量。患者应积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，重视口腔健康，争取早日康复。医护人员也应加强对口腔癌患者的健康教育，提高患者对口腔癌出血的认识，指导患者合理用药，提高治疗效果。通过医患双方的共同努力，我们有理由相信，口腔癌出血这一难题终将被攻克，患者的生活质量将得到显著提高。

叶志华

广西医科大学附属肿瘤医院