实体肿瘤患者的生命救助：海姆立克手法与环甲膜穿刺技术指南

实体肿瘤患者在治疗过程中可能遇到各种紧急情况，特别是在气道阻塞或窒息等危及生命的情况下，正确的急救技术显得尤为关键。本文将详细介绍两种紧急情况下的关键急救技术：海姆立克手法和环甲膜穿刺，旨在帮助医护人员和患者家属迅速有效地采取行动，保障患者的生命安全。

海姆立克手法（腹部冲击法）

海姆立克手法是一种通过增加腹压促使异物排出的急救技术，适用于气道异物阻塞情况。实体肿瘤患者因肿瘤可能导致的解剖结构改变或治疗过程中的并发症，异物阻塞气道的风险增加。以下是海姆立克手法的具体操作步骤：

站立位置

：站立在患者背后，用一个手臂环绕患者的腰腹部，确保患者稳定。

手部位置

：另一只手握拳，拇指向内，放在患者腹部中线，略高于脐部，避免压迫肋骨，以防造成肋骨骨折。

推压动作

：另一只手抓住拳头，迅速向内和向上用力推压患者腹部，以增加腹压，模拟咳嗽动作，帮助异物排出。

重复操作

：若异物未排出，重复此动作，直到异物排出或专业医疗人员到达。

环甲膜穿刺

环甲膜穿刺是一种紧急开放气道的技术，适用于患者因气道阻塞而无法进行正常呼吸的情况。实体肿瘤患者可能因肿瘤压迫或转移等原因引起气道阻塞，此时环甲膜穿刺可以迅速建立通气。以下是环甲膜穿刺的具体操作步骤：

确定穿刺点

：位于甲状软骨和环状软骨之间的环甲膜区域，这是一个较为安全的区域，可以避免损伤重要的血管和神经。

准备穿刺针

：通常使用14-16号粗针，预先连接氧气袋，确保氧气供应。

快速穿刺

：将针头垂直于皮肤快速刺入环甲膜区域，直到感觉到阻力消失，表明针头已经穿透环甲膜。

连接氧气

：将针头连接至氧气袋，确保氧气可以顺利进入患者气道，以维持患者的呼吸。

急救技术的重要性

对于实体肿瘤患者而言，海姆立克手法和环甲膜穿刺技术是两种至关重要的急救技术。医护人员和家属必须熟练掌握这两种技术，以便在紧急情况下能够迅速采取行动，挽救患者生命。此外，定期进行急救技能培训和演练也是提高应对紧急情况能力的有效途径。通过不断学习和实践，我们可以为实体肿瘤患者提供更加安全、有效的救治服务。

紧急情况下的应对策略

在面对紧急情况时，保持冷静和正确的判断是非常重要的。了解和掌握这些急救技术，可以在关键时刻为患者争取宝贵的救治时间。同时，也应强调，这些技术的应用应在专业医疗人员的指导下进行，以确保患者安全和提高救治成功率。通过普及这些急救知识，我们可以构建一个更加安全、有准备的医疗环境，为实体肿瘤患者的生命安全提供坚实的保障。

总结

实体肿瘤患者在治疗过程中可能会遇到各种紧急情况，尤其是气道阻塞或窒息等危及生命的情况。海姆立克手法和环甲膜穿刺是两种关键的急救技术，医护人员和家属必须熟练掌握。定期进行急救技能培训和演练，提高应对紧急情况的能力。在紧急情况下，保持冷静，迅速采取正确的急救措施，为患者争取宝贵的救治时间。通过普及急救知识，构建安全、有准备的医疗环境，为实体肿瘤患者的生命安全提供保障。

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李伟娟

郑州人民医院总部