卵巢癌诊断：影像学检查的关键角色

卵巢癌，作为一种妇科恶性肿瘤，因其早期症状不明显而被誉为“沉默杀手”。根据研究，卵巢癌的发病原因复杂，涉及遗传、环境和生活方式等多种因素，给早期诊断带来了不小的挑战。本文将深入探讨卵巢癌的诊断原理，并重点介绍影像学检查在诊断过程中的重要作用。

卵巢癌的常见症状包括腹部不适、消化不良、尿频、腹部肿胀和疲劳等，这些症状在早期往往不典型，容易被忽视。因此，定期体检、血液肿瘤标志物检测和影像学检查是早期发现卵巢癌的关键。由于卵巢癌的早期症状缺乏特异性，许多患者可能会忽视这些轻微的不适，导致病情延误至晚期。因此，提高对这些症状的认识，并在出现上述症状时及时就医，对卵巢癌的早期诊断至关重要。

影像学检查在卵巢癌的诊断中扮演着至关重要的角色。常用的影像学检查方法包括超声检查、CT扫描和MRI等。超声检查是一种无创、无放射性的检查方法，能够显示出卵巢的形态、大小和内部结构，对卵巢癌的早期发现具有重要意义。它能够检测到卵巢的异常增大或形态改变，为进一步的诊断提供线索。CT扫描和MRI能够提供更详细的组织结构信息，有助于评估肿瘤的侵犯范围和有无远处转移。CT扫描通过X射线成像，能够快速获取身体内部的横截面图像，而MRI则利用磁场和射频脉冲获取身体内部的详细图像，两者都是评估肿瘤大小、位置和侵犯范围的重要工具。

除了影像学检查外，血液肿瘤标志物检测也是卵巢癌诊断的重要手段。常见的卵巢癌标志物包括CA-125、CA19-9和CEA等。这些标志物的升高往往提示卵巢癌的存在，但需要结合影像学检查结果综合判断。CA-125是一种较为敏感的卵巢癌标志物，其水平升高可能与卵巢癌相关，但也可能与其他妇科疾病或非妇科疾病相关，因此需要结合其他检查结果进行综合评估。CA19-9和CEA也是重要的肿瘤标志物，它们在卵巢癌中的表达可能不如CA-125显著，但在某些情况下，它们的升高同样可以作为诊断的辅助依据。

为了降低卵巢癌的发病风险，改善生活习惯和遗传咨询也是必要的。遗传咨询可以帮助评估卵巢癌的遗传易感性，指导高危人群进行定期筛查和预防性手术。BRCA1和BRCA2基因突变是卵巢癌的已知遗传风险因素，携带这些突变的女性患卵巢癌的风险显著增加。通过遗传咨询，可以识别这些高危人群，并采取相应的预防措施，如定期筛查和预防性手术，以降低卵巢癌的发病风险。

同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防卵巢癌的发生。研究表明，肥胖、缺乏运动和吸烟等不良生活习惯可能增加卵巢癌的风险。因此，通过改善这些不良习惯，可以降低卵巢癌的发病风险。

总之，卵巢癌是一种隐匿性较强的妇科肿瘤，早期诊断对提高患者生存率至关重要。影像学检查作为卵巢癌诊断的关键手段，能够及时发现肿瘤并评估病情，为临床治疗提供重要依据。同时，积极开展遗传咨询和生活方式干预，也有助于降低卵巢癌的发病风险。提高公众对卵巢癌的认识，加强早期筛查和诊断，是提高卵巢癌患者生存率的关键。

杨芳

大庆油田总医院