糖尿病危机时刻：如何快速反应

糖尿病是一种影响全球数亿人的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平持续升高。这种状况若不加以控制，可能导致多种严重的并发症和紧急情况。在面对突发症状时，及时、正确的应对措施对于防止病情恶化、保护患者生命安全具有至关重要的作用。以下是对一些常见糖尿病急性并发症的紧急处理方法的详细阐述。

1. 高血糖危象（糖尿病酮症酸中毒 DKA）

高血糖危象，即糖尿病酮症酸中毒（DKA），是指由于胰岛素缺乏导致酮体生成过多，进而引发的急性并发症。当患者出现DKA时，可能会经历恶心、呕吐、腹痛、意识模糊等症状。紧急处理的方法如下： -

血糖和血酮监测

：立即测量血糖和血酮水平，以评估病情的严重程度。 -

补液治疗

：迅速补充液体以纠正可能的脱水状况，这对于改善患者的电解质平衡和血液循环至关重要。 -

胰岛素治疗

：及时给予胰岛素治疗，以降低血糖水平并抑制酮体的产生。 -

电解质平衡监测

：监测电解质平衡，防止因治疗不当导致的电解质紊乱。

2. 低血糖发作

糖尿病患者可能会经历低血糖发作，表现为出汗、心慌、颤抖、意识模糊等症状。针对低血糖发作的紧急处理措施包括： -

血糖监测

：立即测量血糖水平，以便快速识别低血糖状态。 -

碳水化合物补充

：给予快速作用的碳水化合物，如葡萄糖片或果汁，以迅速提升血糖水平。 -

血糖监测与重复补充

：监测血糖变化，并在必要时重复给予碳水化合物。

3. 糖尿病性昏迷

糖尿病性昏迷可能由多种因素引起，包括低血糖、高血糖、感染等。紧急处理措施包括： -

血糖水平检查

：检查血糖水平，以判断昏迷的原因。 -

葡萄糖补充

：如果怀疑低血糖，应立即给予葡萄糖。 -

胰岛素治疗

：如果怀疑高血糖，应立即就医，并在医生指导下给予胰岛素治疗。 -

呼吸道管理

：保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸，以防止窒息。

4. 糖尿病足部并发症

糖尿病患者的足部容易发生感染和溃疡，严重时可导致坏疽。紧急处理应包括： -

伤口清洁

：清洁伤口，避免感染恶化。 -

保持干燥

：保持足部干燥，防止进一步感染。 -

迅速就医

：尽快就医，评估是否需要抗生素治疗或手术干预。

在紧急情况下，以上紧急处理方法需要根据患者具体情况进行调整，且应立即寻求专业医疗援助。糖尿病患者及其家属应该熟悉这些基本的紧急处理知识，以便在危机时刻能够迅速采取行动。同时，糖尿病患者应定期监测血糖，遵循医嘱，合理饮食和运动，以减少紧急情况的发生。通过这些措施，糖尿病患者可以更好地管理自己的病情，减少急性并发症的风险，提高生活质量。

陈耿森

广东省第二人民医院