胃癌术后患者的合理用药与定期复查指南

胃癌术后患者面临的不仅是身体上的恢复，还包括心理和生活方式的调整。在这一过程中，合理的用药和定期复查是至关重要的康复环节。本文将为患者提供科学的居家护理指南，帮助他们更好地恢复健康。

一、渐进式进食的重要性

术后患者的胃肠功能需要逐步恢复，因此应采取渐进式进食策略。从流质饮食开始，逐步过渡到半流质、软食，最终恢复正常饮食。这一过程有助于保护胃肠道，减少并发症的风险。流质饮食包括稀粥、肉汤、果汁等，半流质饮食如糊状食物、蛋花汤等，软食则包括蒸蛋、豆腐等易于消化的食物。患者应根据自身胃肠功能的恢复情况，逐步增加食物的种类和量。

二、伤口清洁与护理

保持伤口清洁和干燥是预防感染的关键。患者应按照医嘱定期更换敷料，并注意观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。若出现异常，应及时就医。此外，伤口护理还包括避免剧烈活动导致伤口裂开，以及避免阳光直射导致瘢痕色素沉着。患者可使用温和的抗菌皂清洁伤口周围皮肤，并保持伤口敷料的清洁和干燥。

三、心理支持的必要性

胃癌术后患者可能会经历焦虑和抑郁等心理问题。家人和朋友的支持，以及专业心理咨询，对于患者的心理健康至关重要。心理问题不仅影响患者的康复进程，还可能导致免疫力下降，增加复发风险。因此，患者应积极寻求心理支持，如参加支持小组、与家人朋友沟通等，以缓解心理压力。

四、合理用药的指导

1.

抗感染药物

：术后初期可能需要使用抗生素预防感染。患者应严格按照医嘱用药，不得擅自增减药物剂量或停药，以免引起耐药性或感染加重。 2.

止痛药物

：根据疼痛程度，医生可能会开具止痛药物。患者应按时服药，以减轻疼痛不适，促进伤口愈合。但长期使用止痛药物可能导致药物依赖，因此应在医生指导下逐渐减量。 3.

抗酸药物

：减少胃酸分泌，保护胃黏膜。患者应遵医嘱规律服用抗酸药物，以减轻胃酸对胃黏膜的刺激，降低胃溃疡和出血的风险。 4.

营养补充剂

：补充术后可能缺乏的维生素和矿物质。患者应根据自身营养状况，合理补充营养剂，以满足身体恢复所需的营养需求。

五、定期复查的重要性

定期复查是监测病情和预防复发的重要手段。复查项目通常包括： 1.

血液检查

：监测血常规、肿瘤标志物等。血液检查有助于评估患者的整体健康状况，以及监测肿瘤的生长和复发情况。 2.

影像学检查

：如胃镜、CT扫描等，评估胃部结构和可能的复发迹象。影像学检查可以直观地观察胃部的形态和功能，及时发现异常情况。 3.

内窥镜检查

：直接观察胃部情况，评估手术效果和恢复情况。内窥镜检查对评估术后胃部的愈合情况尤为重要，可以及时发现并发症和复发迹象。

患者应与主治医生讨论并制定个性化的复查计划，并严格遵守。定期复查有助于及时发现和处理术后可能出现的问题，提高康复成功率。

总结

胃癌术后患者的康复是一个复杂而长期的过程。通过遵循上述指南，患者可以更好地管理自己的健康，提高生活质量。重要的是，患者应保持积极的态度，与医疗团队紧密合作，共同应对康复过程中可能遇到的挑战。患者还应积极参与社会活动，建立良好的人际关系，以促进身心健康。只有综合运用医学治疗、心理支持、生活方式调整等手段，患者才能实现全面康复，重返健康生活。

陈周浔

温州医科大学附属第一医院南白象新院区