冠心病急救要点：保持冷静与准确施救

冠心病，也称为冠状动脉疾病，是一种影响心脏血管系统的疾病，其特点是冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄，心肌缺血。它不仅给患者带来极大的健康风险，还可能因为其突发性和危险性，使患者在瞬间面临生命危险。因此，了解冠心病的急救措施对于每个人来说都是至关重要的。

冠心病发作时的典型症状包括剧烈的胸痛，这种疼痛可能放射至手臂、颈部或下颌，并可能伴随呼吸困难、出汗、恶心或晕厥等。这些症状的出现，往往意味着心肌供血不足，需要立即采取措施。在识别出这些症状后，首先应立即拨打急救电话，寻求专业医疗援助。同时，应保持冷静，因为过度的焦虑和恐慌可能会导致患者血压升高，加剧病情。此时，应安慰患者，让他们保持平静，避免剧烈运动，以减少心脏的负担。

对于疑似冠心病的患者，如果他们能够自行服用急救药物，如硝酸甘油，这可能有助于缓解胸痛。硝酸甘油通过扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应，从而缓解胸痛。然而，使用硝酸甘油前必须确保患者没有使用禁忌症，如低血压或对硝酸甘油过敏。在给予药物的同时，应密切观察患者的症状变化。如果患者在服用硝酸甘油后症状没有缓解，或者出现头晕、头痛等副作用，应立即停止使用，并告知急救人员。

若患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复苏（CPR）和使用自动体外除颤器（AED）。心肺复苏可以维持患者的血液循环，而AED能够纠正异常的心律。这些急救措施对于提高患者的生存率至关重要。心肺复苏的步骤包括：确保患者仰卧在坚硬的平面上，将一只手的掌根放在患者胸骨的下半部，另一只手放在第一只手的上面，然后以每分钟100-120次的速率进行按压，按压深度至少为5厘米但不超过6厘米。

在整个急救过程中，持续监测患者的状况是不可忽视的。观察患者的呼吸、意识和皮肤颜色，及时记录生命体征，为医护人员提供重要的信息。例如，患者的呼吸是否规律，是否有意识丧失，皮肤是否苍白或发绀，这些都是判断患者状况的重要指标。

冠心病的急救要点在于迅速识别症状、拨打急救电话、保持冷静、给予急救药物、进行心肺复苏和使用AED以及持续监测患者状况。掌握这些急救知识，我们可以在关键时刻挽救生命，减少冠心病带来的健康威胁。此外，对于冠心病患者而言，平时的预防和健康管理同样重要。保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重和血压、定期体检等，都是预防冠心病的有效措施。

冠心病作为一种严重的心血管疾病，需要我们高度重视。通过掌握正确的急救知识和技能，我们可以在紧急情况下为患者提供及时有效的帮助，挽救生命。同时，加强预防和健康管理，降低冠心病的发病风险，也是我们每个人应该努力的方向。让我们携手行动，共同守护心血管健康。

赵代鑫

湖北省中西医结合医院