乳腺癌早期症状识别与自我检查指南

乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其早期识别和诊断对于提高治愈率和降低死亡率至关重要。然而，许多乳腺癌患者在疾病早期往往没有明显的不适感，导致延误治疗。本文旨在向广大女性普及乳腺癌的早期症状，并提供自我检查的指南，以便及时发现异常并采取相应的医疗措施。

乳腺癌的早期症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤和乳头改变，以及乳房疼痛。以下是这些症状的详细描述：

乳房肿块：肿块多出现在乳房的外上象限，靠近腋窝的地方。这种肿块一般较小，边缘不规则，质地较硬，有时会有压痛感。由于早期肿块不易被触及，因此定期进行乳房自我检查至关重要。肿块的大小、形状和硬度可能随时间变化，一旦发现乳房出现异常肿块，应尽快就医。

乳头溢液：乳头溢液是另一个乳腺癌的早期信号，尤其是在非哺乳期的女性中更为常见。溢液可能呈血性、黄色或清亮，这通常是由于肿瘤刺激乳头导致的。一旦发现乳头有异常溢液，应立即就医。乳头溢液可能与乳腺炎、乳腺导管扩张症等良性疾病相关，但也可能是乳腺癌的征兆，因此需要专业医生进行鉴别诊断。

乳房皮肤和乳头改变：乳腺癌还可能引起乳房皮肤和乳头的改变。乳房皮肤可能出现凹陷、橙皮样改变，乳头可能出现内陷或异常位置。这些变化可能提示乳腺癌的存在，需要引起足够的重视。乳房皮肤的凹陷可能是由于肿瘤侵犯了乳房的韧带结构，导致皮肤与肿瘤粘连；而乳头的内陷或异常位置可能是由于肿瘤侵犯了乳管，导致乳头移位。

乳房疼痛：乳房疼痛虽然不是乳腺癌的典型早期症状，但在某些情况下，乳房疼痛可能与乳腺癌相关。如果乳房疼痛持续存在，且伴有上述其他症状，应及时就医。乳房疼痛可能与月经周期、激素水平变化等因素相关，但也可能是乳腺癌的征兆。因此，对于持续存在的乳房疼痛，应予以重视，并进行必要的检查。

自我检查是识别乳腺癌早期症状的有效手段。建议女性每月进行一次乳房自我检查，最好在月经结束后的一周内进行，以减少生理性乳房变化的干扰。自我检查的步骤包括：

观察乳房外观，注意皮肤、乳头和轮廓的任何变化。可以站在镜子前，双手自然下垂或上举，观察乳房的对称性、皮肤颜色和乳头位置等。

用指腹平贴乳房，由内向外、由上至下进行触摸，检查有无肿块。可以采用同心圆法或垂直条纹法，确保检查到乳房的每一个区域。

挤压乳头，检查有无异常溢液。注意检查两侧乳头是否有溢液，溢液的颜色、质地和量等。

检查腋窝，有无肿大的淋巴结。腋窝淋巴结肿大可能提示乳腺癌已经发生转移，需要进一步检查。

如果自我检查中发现任何异常，应立即就医，并接受进一步的专业检查，如乳腺超声、X线摄影（乳腺钼靶）或磁共振成像（MRI）。早期发现和治疗乳腺癌，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

除了自我检查外，定期的医学检查也非常重要。建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺X线摄影检查，以尽早发现乳腺癌。对于有乳腺癌家族史的女性，检查年龄可提前至35岁。定期的医学检查可以提高乳腺癌的检出率，对于高危人群尤为重要。

乳腺癌的预防也不容忽视。保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持正常体重等，可以降低乳腺癌的风险。此外，避免长期服用激素类药物，也有助于降低乳腺癌的发生率。对于有乳腺癌家族史的女性，可以考虑进行遗传咨询和基因检测，以评估个体的乳腺癌风险。

总之，了解乳腺癌的早期症状并定期进行自我检查，对于提高乳腺癌的治愈率具有重要意义。建议广大女性提高健康意识，定期进行乳腺检查，以便及时发现并治疗乳腺癌。只有早发现、早诊断、早治疗，才能提高乳腺癌患者的生存率和生活质量，让她们重拾健康和自信。通过普及乳腺癌知识，提高公众的健康意识，我们有望降低乳腺癌的发病率和死亡率，为女性的健康保驾护航。

杨华

湖南省肿瘤医院