乳腺癌与女性生命质量：一个不容忽视的公共卫生议题

乳腺癌，作为一种发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，不仅威胁着女性的生命健康，更对她们的生命质量造成了重大影响。乳腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势，已成为全球女性健康的头号杀手之一。本文旨在探讨乳腺癌的发病原理及其对女性生命质量的影响，以及为何它是一个不容忽视的公共卫生议题。

首先，乳腺癌的发病机制涉及多个因素。乳腺癌细胞与正常细胞不同，它们失去了正常的细胞特性，细胞间的连接变得松散，这使得癌细胞更容易脱落。一旦癌细胞脱落，它们有可能通过血液或淋巴系统扩散至全身，形成转移，进而危及生命。乳腺癌的这种侵袭性和转移性是其对女性生命质量造成重大影响的主要原因。

其次，乳腺癌的发病率在不同地区和人群中表现出差异。全球范围内，乳腺癌的发病率自20世纪70年代末以来一直呈上升趋势。在美国，据估计每8名妇女中就有1人在其一生中会患乳腺癌。在中国，根据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的数据显示，乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的首位，女性乳腺癌发病率（粗率）全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。这些数据表明，乳腺癌已成为一个严重的公共卫生问题。

乳腺癌对女性生命质量的影响是多方面的。除了生理上的痛苦和生命威胁外，乳腺癌还可能导致女性在心理上和社会关系上遭受重大打击。治疗过程中可能伴随的副作用，如疼痛、疲劳、恶心等，严重影响患者的日常生活和心理健康。此外，乳腺癌患者可能会面临身份认同、身体形象和性功能的改变，这些变化对她们的社交活动和家庭关系都可能产生深远影响。

乳腺癌的早期筛查和诊断至关重要。通过乳腺X线摄影（即乳腺钼靶）、超声检查、磁共振成像（MRI）等影像学检查，结合临床体检和病理活检，可以提高乳腺癌的检出率。早期发现和治疗乳腺癌，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

乳腺癌的治疗手段包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术是乳腺癌治疗的主要方法，包括乳腺癌切除术和乳腺癌根治术。放疗和化疗可以作为辅助治疗，用于消灭残留的癌细胞，降低复发风险。内分泌治疗和靶向治疗主要针对激素受体阳性和HER2阳性的乳腺癌患者，通过抑制癌细胞的生长和扩散，提高治疗效果。

乳腺癌患者的心理和社会支持同样重要。心理干预、家庭支持和社会援助可以提高患者的心理健康和社会适应能力，帮助她们更好地应对疾病带来的挑战。此外，提高公众对乳腺癌的认识和关注，消除对乳腺癌患者的歧视和偏见，也是提升女性生命质量的重要一环。

综上所述，乳腺癌是一种严重威胁女性生命健康和生命质量的疾病。提高乳腺癌的早期筛查和诊断，优化治疗方案，加强心理和社会支持，是提高女性生命质量和降低乳腺癌发病率的关键。这需要政府、医疗机构、科研人员和社会各界的共同努力，以应对这一公共卫生挑战。让我们携手行动，为乳腺癌患者提供更多的关爱和支持，共同创造一个没有乳腺癌威胁的世界。

冯若冰

郑州大学第一附属医院东院区