围手术期胃癌患者的护理与康复

胃癌作为一种高发的恶性肿瘤，在全世界范围内对人类健康构成了巨大威胁。在众多治疗手段中，手术治疗无疑是最为关键的一环。本文将从多个维度深入探讨围手术期胃癌患者的护理与康复策略，旨在为患者提供全方位的照护，以提高其术后的生活质量和预后。

一、术前准备的重要性

在手术前，患者需经过细致的检查和评估，以确保手术安全和效果。这包括但不限于血液学检查、心电图、胸部X光等，这些检查有助于评估患者的手术风险和身体状况。血液学检查可以了解患者的凝血功能、肝肾功能等，心电图和胸部X光则有助于排除心脏和肺部疾病，确保患者能够承受手术带来的生理压力。

除了生理评估，患者的心理状况同样重要。心理疏导能够帮助患者建立积极的心态，减轻术前的焦虑和恐惧，这对于手术的成功和术后的恢复都有着不可小觑的影响。

二、手术治疗的多样性

手术治疗是胃癌治疗的主要手段，根据不同的病情和肿瘤分期，医生会选择合适的手术方法。全胃切除术和胃癌根治术是两种常见的手术方式，它们旨在尽可能地切除肿瘤组织和清扫淋巴结，以减少癌细胞的残留和扩散。手术的精准性和彻底性对患者的预后至关重要。

三、术后护理的全面性

术后护理是围手术期管理的核心，涉及疼痛管理、营养支持和活动与康复等多个方面。

疼痛管理

：术后患者常会经历不同程度的疼痛，合理使用镇痛药物对于减轻疼痛、促进休息和加快恢复具有重要作用。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的疼痛管理计划。

营养支持

：由于手术的影响，患者术后的营养摄入会受限。初期可能需要通过静脉营养来补充，随着胃肠功能的恢复，逐渐过渡到口服饮食。营养师会根据患者的需要，提供科学的营养指导，确保患者获得足够的能量和营养，以支持身体的恢复。

活动与康复

：术后早期活动对于预防深静脉血栓和肺部感染至关重要。患者应在医护人员的指导下，尽早进行床上活动，并随着身体条件的改善，逐步增加活动量，参与康复训练。

四、术后并发症的监测与处理

术后患者可能会面临多种并发症的风险，如感染、出血、吻合口瘘等。医护人员需要密切监测患者的生命体征和伤口状况，及时发现并处理这些并发症，以减少对患者健康的影响。

五、康复与随访的必要性

术后康复是一个长期而复杂的过程，不仅包括物理治疗，还涉及到营养指导和心理支持。定期的随访可以帮助医护人员评估患者的康复进程，及时发现并处理可能的复发或新出现的问题。

总结

围手术期胃癌患者的护理与康复是一个涉及多个层面的综合过程。从术前准备到手术治疗，再到术后护理、并发症预防和处理，以及康复与随访，每一个环节都至关重要。通过细致入微的护理和科学合理的康复措施，我们能够有效提高患者的生活质量和预后，帮助他们重拾健康生活。

程海霞

山西白求恩医院