口腔癌早期症状与诊断：提高治愈率的关键步骤

口腔癌，作为一种发生在口腔部位的恶性肿瘤，在全球范围内均存在一定发病率，尤其是在那些长期吸烟、饮酒、嚼槟榔的高危人群中更为常见。由于口腔癌的早期症状通常不显著，经常被人们忽视，因此，了解其早期症状和诊断方法对于提高治愈率和改善预后具有重要意义。本文将详细阐述口腔癌的早期症状和诊断流程，以助于早期识别和治疗。

首先，口腔癌的早期症状可能包括但不限于以下几种： 1. 口腔内出现不明原因的肿块或硬块，这些肿块可能无痛，但随着病情发展可能会引起疼痛。肿块可能位于舌头、颊粘膜、牙龈或口腔底部，形状不规则，质地坚硬。 2. 持续性口腔疼痛，特别是在进食或说话时，疼痛感加剧。疼痛可能是钝痛、刺痛或烧灼感，严重影响患者的生活质量。 3. 口腔内溃疡长时间不愈合，或者愈合后又反复出现。这些溃疡可能伴有出血、流脓或恶臭，提示可能存在恶性肿瘤。 4. 牙齿松动或异常移动，这可能是由于肿瘤侵犯牙槽骨所致。牙齿的移动或松动可能伴随疼痛或咀嚼困难。 5. 口腔出血，包括牙龈出血和口腔黏膜出血。出血可能呈间歇性或持续性，且难以自行止血。 6. 口腔黏膜颜色改变，如变白、变红或出现斑点。这些改变可能提示黏膜下存在异常组织，需要进一步检查。 7. 口腔内感觉异常，如麻木或刺痛感。感觉异常可能与神经受压或侵犯有关，影响患者的日常生活。 8. 面部或颈部出现肿块，这可能是淋巴结肿大的表现。肿大的淋巴结可能是肿瘤转移的标志，需要进一步检查。

诊断口腔癌通常需要进行一系列的检查： 1. 临床检查：医生会进行口腔检查，查看口腔内是否有异常肿块、溃疡或其他病变。临床检查是诊断口腔癌的第一步，可以初步判断病变的性质和范围。 2. 影像学检查：包括X光、CT扫描或MRI，这些可以帮助医生评估肿瘤的大小、位置和是否有淋巴结转移。影像学检查可以提供肿瘤的详细信息，有助于制定治疗方案。 3. 活检：对疑似肿瘤组织进行活检，以确定是否为恶性肿瘤。活检是确诊口腔癌的金标准，可以明确肿瘤的性质和分级。 4. 分子生物学检测：通过对肿瘤细胞的基因和蛋白表达分析，可进一步了解肿瘤的性质和侵袭性。分子生物学检测有助于预测肿瘤的预后和指导个体化治疗。

早期诊断对口腔癌的治疗至关重要。一旦确诊为口腔癌，治疗可能包括手术、放疗、化疗或靶向治疗等方法，具体治疗方案需根据肿瘤的类型、分期和患者的整体健康状况来确定。手术是口腔癌的主要治疗手段，目的是彻底切除肿瘤并保留正常组织。放疗和化疗可以作为手术的辅助治疗，提高治疗效果。靶向治疗针对肿瘤细胞的特定靶点，可以减少对正常细胞的损伤。

综上所述，认识口腔癌的早期症状和诊断流程对于早期发现和及时治疗口腔癌至关重要。通过提高公众对口腔癌早期症状的认识和普及定期口腔检查的重要性，可以有效提高口腔癌的治愈率和改善患者的预后。预防口腔癌的措施包括戒烟、限酒、避免嚼槟榔、保持良好的口腔卫生等。定期进行口腔检查，一旦发现异常应及时就医，是降低口腔癌发病率和死亡率的关键。

周芳

开封市河南大学淮河医院南院区