北京大众健康科普促进会
口腔癌，这类发生在口腔及其附属结构中的恶性肿瘤，对患者的生活质量和健康构成了严重威胁。本文旨在提供关于口腔癌的类型、症状表现、以及诊断方法的全面指南，帮助公众提高对此类疾病的认识。
首先，口腔癌根据发生部位的不同，可分为多种类型。主要包括：
舌癌：发生在舌部的恶性肿瘤，是口腔癌中较为常见的一种。由于舌部血管丰富，肿瘤发展较快，容易导致早期转移。
颊癌：发生在颊黏膜或颊部软组织的癌症。颊癌可能因咬合习惯不良、牙齿磨损等原因而增加风险。
齿龈癌：影响牙龈的恶性肿瘤。齿龈癌可能与长期的慢性刺激，如不良修复体、牙周病等因素有关。
唇癌：发生在唇部的癌症，较为常见于阳光暴露多的人群。唇癌与紫外线照射有关，因此防晒是预防的重要措施。
口底癌：影响口腔底部的恶性肿瘤。口底癌可能与吸烟、饮酒等不良生活习惯有关。
硬颚癌：发生在硬颚部位的癌症。硬颚癌可能与口腔卫生不良、慢性刺激等因素相关。
口腔癌的症状多样，但最常见的包括：
长期不愈合的口腔溃疡：溃疡超过两周不愈合，应引起高度重视。长期的溃疡可能因为肿瘤细胞的侵袭而难以愈合。
口腔内肿块或肿胀：无明显原因出现的肿块，尤其是在舌侧或颊部，可能是肿瘤的早期信号。
口腔出血：无明显外伤的出血，或是吸吮、咀嚼时出血，可能是肿瘤侵犯血管所致。
口腔疼痛和麻木感：持续的疼痛或麻木，尤其是在进食时，可能是肿瘤压迫神经造成的。
口腔功能受限：如咀嚼、吞咽困难，或语言不清，可能是肿瘤影响肌肉或神经功能。
颈部肿块：口腔癌可能侵犯颈部淋巴结，导致肿块出现，这是肿瘤转移的征兆。
关于是否长期口腔溃疡会导致口腔癌的问题，答案是可能的。长期的口腔溃疡如果久治不愈，存在恶变的风险，特别是那些边缘不规则、基底硬结、疼痛明显的溃疡。这些溃疡可能因为长期的炎症刺激而发生癌变。
诊断口腔癌通常需要综合运用多种检查手段：
临床检查：医生会对口腔进行全面检查，寻找可疑的病变。包括观察、触诊等方法，以发现口腔内的异常变化。
影像学检查：包括X光片、CT扫描、MRI等，帮助确定肿瘤的范围和是否有淋巴结转移。这些检查可以提供肿瘤的立体图像，有助于评估病情。
组织病理学检查：通过活检取得病变组织，进行病理学分析，以确诊癌症。这是确诊口腔癌的金标准，可以明确肿瘤的性质和分级。
实验室检查：血液检查可以评估患者的一般健康状况，以及肿瘤标志物水平。某些肿瘤标志物的升高可能提示肿瘤的存在。
总之，口腔癌的早期发现和诊断对于治疗的成功至关重要。如果出现上述症状，应尽早就医，进行专业检查和评估。通过提高公众对口腔癌的认识，我们可以更好地预防和控制这一疾病。定期进行口腔检查，戒烟限酒，保持良好的口腔卫生习惯，都是预防口腔癌的有效措施。让我们共同努力，为口腔健康保驾护航。
秦国慧
郑州大学第一附属医院河医院区
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