预防胃癌：早期识别与自我检测

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。由于胃癌早期症状不明显，往往容易被忽视，导致许多患者在确诊时已处于晚期，错失了最佳治疗时机。因此，了解胃癌的早期信号并进行自我检查，对于提高早期发现率和改善预后具有重要意义。

胃癌的早期症状

胃癌早期症状较为隐匿，可能表现为上腹部不适、消化不良、食欲减退等，这些症状与胃炎、胃溃疡等良性病变相似，容易被忽视。随着病情进展，患者可能出现体重下降、贫血、黑便等表现。因此，当出现上述症状时，尤其是持续时间较长或症状加重时，应及时就医检查。

胃癌的高危因素

了解胃癌的高危因素，有助于识别高风险人群，从而进行针对性的筛查和干预。胃癌的高危因素包括：年龄>40岁、幽门螺杆菌感染、长期食用高盐、腌制食品、吸烟、饮酒、有胃癌家族史等。对于这些高危人群，建议定期进行胃癌筛查。

胃癌的自我检查

自我检查是发现胃癌早期信号的重要手段。主要包括以下几个方面： （1）观察大便颜色：若大便呈黑色或带血，可能是胃癌出血的表现，应及时就医检查。 （2）观察食欲变化：若近期出现食欲明显下降、体重减轻，应警惕胃癌的可能。 （3）观察上腹部不适：若反复出现上腹部隐痛、饱胀不适等症状，应尽早就医排查。

胃癌的筛查方法

对于胃癌高危人群，建议定期进行胃癌筛查。常用的筛查方法包括： （1）血清学筛查：检测血清胃蛋白酶原、胃泌素等指标，对胃癌风险进行评估。 （2）内镜筛查：胃镜检查是发现早期胃癌的金标准，可直接观察胃黏膜病变，必要时可取活检明确诊断。 （3）影像学检查：上腹部CT、MRI等检查有助于了解胃壁病变范围及有无远处转移。

胃癌的预防措施

除了定期筛查，日常生活中也可以采取一些预防措施，降低胃癌发生风险： （1）健康饮食：减少高盐、腌制食品的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保持饮食均衡。 （2）戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加胃癌风险，戒烟限酒有助于降低风险。 （3）幽门螺杆菌根除：幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素之一，及时根除可降低胃癌风险。 （4）定期体检：定期进行全面体检，及时发现和治疗胃部疾病，降低癌变风险。

胃癌的早期治疗

对于早期胃癌，及时有效的治疗至关重要。常用的治疗手段包括： （1）内镜下治疗：对于部分早期胃癌，可通过内镜下切除病变组织，创伤小、恢复快。 （2）手术治疗：对于进展期胃癌，手术切除是主要治疗手段，可辅以化疗、放疗等综合治疗。 （3）综合治疗：根据患者具体情况，制定个体化的综合治疗方案，提高治疗效果。

总之，通过了解胃癌的早期症状、高危因素，进行自我检查和定期筛查，有助于提高胃癌的早期发现率，改善患者预后。对于高危人群，应重视胃癌筛查，做到早发现、早治疗，以降低胃癌的发病率和死亡率。同时，日常生活中也要注意健康饮食、戒烟限酒等预防措施，降低胃癌发生风险。对于早期胃癌患者，及时有效的治疗是关键，通过手术、内镜下治疗等手段，有望获得较好的治疗效果和生活质量。让我们共同努力，提高胃癌防治意识，守护健康。

张婧姣

大连医科大学附属第一医院长春路院区