预防胃癌：从生活习惯做起

胃癌，作为全球范围内广泛流行的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率之高，使其成为人类健康的重大威胁。本文将从成因、症状、诊断、治疗及预防等多角度对胃癌进行全面探讨，旨在帮助读者更深入地理解胃癌，并采取有效的预防措施。

一、胃癌的成因

胃癌的发生是一个复杂的多因素过程，涉及遗传、环境和生活方式等多个方面。遗传因素在某些类型的胃癌中扮演着重要角色，尤其是有家族遗传史的人群，胃癌的风险显著增加。不良饮食习惯是另一个关键因素，长期食用高盐、高脂和腌制食品，这些食物中的亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物质会损伤胃黏膜，增加胃癌的风险。此外，吸烟和饮酒也是不可忽视的危险因素，它们会损害胃黏膜，增加癌变的风险。吸烟者胃癌发病率是不吸烟者的两倍，而长期饮酒则会使胃癌风险增加近两倍。

二、胃癌的症状

胃癌在早期往往症状不明显，可能仅表现为轻微的上腹部不适和消化不良，这些症状容易与胃炎、胃溃疡等良性疾病混淆，导致延误诊断。随着病情的进展，患者可能会出现体重下降、乏力和贫血等全身症状。当出现黑便、呕血等严重症状时，通常意味着胃癌已经发展到了晚期，此时肿瘤可能已经侵犯到胃壁的深层组织，甚至发生了远处转移。

三、胃癌的诊断

胃癌的诊断依赖于多种方法，其中胃镜检查和活检是诊断胃癌的黄金标准。胃镜可以直接观察胃黏膜的异常，如溃疡、息肉或肿瘤等，而活检则可以取得组织样本，通过病理学检查确定肿瘤的性质。此外，CT和MRI等影像学检查对于评估胃癌的分期和是否有远处转移至关重要。PET-CT等核医学检查也有助于发现远处转移灶。近年来，液体活检等新技术也在不断发展，有望为胃癌的早期诊断提供新的思路。

四、胃癌的治疗

治疗胃癌的主要方法是手术切除，对于早期胃癌患者来说，手术切除后往往能够获得较好的治疗效果。手术方式包括胃切除术和胃癌根治术等。对于中晚期胃癌患者，除了手术外，还需要结合化疗、放疗等综合治疗手段。化疗可以缩小肿瘤、控制病情进展，而放疗可以缓解症状、提高生活质量。同时，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方式也在不断发展和探索之中，为胃癌患者提供了更多的治疗选择。靶向治疗通过作用于肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤的生长和转移；免疫治疗则通过激活或增强机体的免疫功能，杀伤肿瘤细胞。

五、胃癌的预防

预防胃癌的措施包括：

健康饮食：减少高盐、高脂和腌制食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，保持饮食均衡，有助于降低胃癌风险。建议多吃富含维生素C、E和β-胡萝卜素等抗氧化成分的食物，如柑橘类水果、坚果和胡萝卜等。

戒烟限酒：烟草和酒精都是胃癌的危险因素，戒烟限酒有助于降低胃癌风险。建议成年男性每天饮酒量不超过25克酒精，女性不超过15克酒精。

定期体检：定期进行胃镜检查，特别是对于有胃癌家族史的人群，有助于早期发现胃癌。建议40岁以上人群每2-3年进行一次胃镜检查。

根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关，及时根除幽门螺杆菌可降低胃癌风险。建议有幽门螺杆菌感染的人群及时接受根除治疗。

其他：保持规律的作息和适度的运动，有助于增强机体免疫力，降低胃癌风险。对于有胃溃疡、胃息肉等癌前病变的人群，应定期复查、积极治疗，以降低癌变风险。

总结

胃癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其预防和治疗显得尤为重要。通过改变不良生活习惯、定期体检、积极治疗幽门螺杆菌感染等措施，我们可以在一定程度上预防胃癌的发生。面对胃癌，我们应保持警惕，积极行动，共同守护健康。同时，随着医学技术的不断进步，胃癌的诊断和治疗手段也在不断发展，为患者带来了更多的希望。让我们携手努力，共同战胜胃癌这一顽疾。

黄启涛

灵山县人民医院