鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌，作为发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其早期症状往往不典型，容易被忽视。本文旨在深入探讨鼻咽癌的早期症状及其背后的科学原理，以提高公众对这一疾病的认识和警觉性。

鼻咽位于鼻腔后部和咽部上端，是一个较为隐蔽的区域，因此鼻咽癌的早期症状多不明显。以下是一些常见且值得关注的早期症状：

鼻塞和鼻出血

：由于肿瘤生长可能阻塞鼻腔，造成鼻塞。同时，肿瘤表面的血管脆弱，轻微的损伤即可引发鼻出血。

耳部症状

：肿瘤压迫或侵犯咽鼓管可导致耳部不适、听力下降或耳鸣。咽鼓管是连接鼻咽部和中耳的通道，肿瘤压迫可能导致中耳通气不畅，进而引发耳部症状。

颈部肿块

：癌细胞可通过淋巴系统扩散至颈部淋巴结，形成无痛性肿块。这种肿块质地较硬，活动度差，且不随颈部活动而移动。

头痛和面部疼痛

：随着肿瘤的增大，可能会压迫周围神经，导致头痛和面部疼痛。疼痛部位多与肿瘤压迫的神经分布区域一致。

回吸性血涕

：即从鼻后部吸出的痰中带血，这可能是肿瘤侵蚀黏膜所致。血涕量一般不多，常呈暗红色。

眼部症状

：肿瘤侵犯颅神经可导致视力下降、眼球突出或复视等眼部症状。这些症状较为罕见，但一旦出现，往往提示肿瘤已侵犯至晚期。

在原理层面，鼻咽癌的发生与多种因素相关：

遗传因素

：某些遗传变异可能增加个体患鼻咽癌的风险。家族中有鼻咽癌患者的人，患病风险相对较高。

病毒感染

：如EB病毒（Epstein-Barr virus）与鼻咽癌的发生有着密切的联系。EB病毒可通过唾液传播，感染后可导致淋巴细胞的恶变，进而诱发鼻咽癌。

环境因素

：长期暴露于有害化学物质或烟草烟雾中，可能增加患癌风险。这些物质中的致癌因子可诱发细胞基因突变，导致癌变。

饮食习惯

：食用腌制和熏制食品，这些食品中可能含有亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物质。长期大量摄入可增加患癌风险。

职业暴露

：长期接触木材、皮革、橡胶等职业暴露，也与鼻咽癌的发生有关。这些职业环境中的有害化学物质可诱发细胞基因突变。

早期诊断对于提高鼻咽癌患者的生存率至关重要。因此，一旦出现上述症状，应尽早就医进行专业检查。鼻咽癌的诊断通常需要结合临床症状、影像学检查（如CT或MRI）和活检等方法。影像学检查可了解肿瘤的大小、范围和侵犯情况，活检可明确肿瘤的性质和分型。

鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗和靶向治疗等。早期鼻咽癌经规范治疗后，5年生存率可达80%以上。因此，了解鼻咽癌的早期症状和发病原理，对于早期识别和治疗这一疾病具有重要意义。只有提高公众对鼻咽癌的认识，才能做到早发现、早诊断、早治疗，提高患者的生存质量和生存率。

普石菊

保山市人民医院