激素替代治疗与乳腺癌风险：避免长期使用

乳腺癌作为女性健康的头号公敌，其发病机制复杂，涉及多方面因素。其中，激素替代治疗（Hormone Replacement Therapy, HRT）与乳腺癌风险的关系一直是医学界和公众关注的焦点。本文将深入探讨激素替代治疗与乳腺癌风险之间的联系，并提供相应的预防建议。

激素替代治疗主要用于缓解绝经后女性出现的激素水平下降引起的一系列症状，如热潮红、夜汗、情绪波动等，同时对于骨质疏松症也有一定的预防作用。然而，近年来的研究表明，长期使用激素替代治疗可能会增加乳腺癌的风险。

激素替代治疗与乳腺癌风险

激素替代治疗主要分为两类：雌激素替代治疗（Estrogen Replacement Therapy, ERT）和雌孕激素替代治疗（Combined Hormone Replacement Therapy, CHRT）。研究发现，长期使用ERT和CHRT均可能增加乳腺癌的风险。

雌激素替代治疗：雌激素是乳腺癌发生发展的关键因素之一。长期使用ERT会导致体内雌激素水平长期升高，刺激乳腺细胞过度增殖，增加癌变风险。

雌孕激素替代治疗：CHRT同时补充雌激素和孕激素。虽然孕激素在一定程度上可以抑制雌激素的促癌作用，但长期使用CHRT仍会增加乳腺癌风险，可能与雌孕激素的联合作用有关。

预防乳腺癌的建议

均衡饮食：增加蔬菜、水果、全谷物摄入，减少高脂肪、高糖食物，有助于降低乳腺癌风险。

保持健康体重：肥胖是乳腺癌的危险因素之一，控制体重有助于降低患病风险。

适量运动：每周至少进行150分钟中等强度运动，可以降低乳腺癌风险。

限制酒精：过量饮酒会增加乳腺癌风险，建议限制酒精摄入。

戒烟：吸烟是多种癌症的危险因素，戒烟有助于降低乳腺癌风险。

定期体检：定期进行乳腺检查，包括乳腺X线摄影（钼靶）和超声检查，有助于及时发现乳腺癌。

避免长期使用激素替代治疗：如非必要，尽量避免长期使用激素替代治疗，如需使用，应遵循医嘱，定期评估风险与收益。

母乳喂养：母乳喂养有助于降低乳腺癌风险。

管理压力：长期压力过大可能影响激素水平，增加乳腺癌风险，建议采取适当方式缓解压力。

遗传咨询：有乳腺癌家族史的女性可考虑进行遗传咨询，评估患病风险。

综上所述，激素替代治疗与乳腺癌风险之间存在一定联系。为了降低乳腺癌风险，建议女性朋友们采取健康的生活方式，避免长期使用激素替代治疗，并定期进行体检。如有疑问，应及时咨询专业医生。

雷娟

桃源县人民医院