口腔癌的发病机制与预防策略

口腔癌是一种常见的恶性肿瘤，其发生率和死亡率在全球范围内均居高不下，给患者及其家庭带来了沉重的负担。口腔癌可发生在口腔的多个部位，包括唇、舌、颊、牙龈、口底及腭等，这些部位的恶性肿瘤统称为口腔癌。研究口腔癌的发病机制和预防策略对于降低发病率和提高治愈率至关重要。

一、口腔癌的发病原因

口腔癌的发病原因复杂多样，涉及生活习惯、环境因素、遗传因素等多个方面：

吸烟和饮酒：长期吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素。吸烟可以导致口腔黏膜暴露于大量有害物质，而酒精则在体内代谢产生乙醛等致癌物质，这些因素均可导致口腔黏膜细胞发生基因突变，增加癌变的风险。

口腔卫生不良：口腔卫生不良，如龋齿、牙周病等，可导致口腔黏膜长期慢性炎症，这种慢性刺激增加了癌变的风险。

病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染与口腔癌的发生密切相关，尤其是高危型HPV感染，它们可以引起口腔黏膜细胞的异常增生。

营养不良：缺乏维生素A、C、E等抗氧化维生素，会影响机体的免疫防御功能，增加癌变的风险。

遗传因素：有研究表明，某些遗传易感基因与口腔癌的发生有关，这些基因可能影响个体对致癌物的代谢能力或细胞修复机制。

二、口腔癌的早期征兆

早期发现、早期治疗对于提高口腔癌患者的生存率至关重要。口腔癌的早期征兆包括但不限于：

口腔内出现不明原因的肿块、溃疡或出血，这些症状可能不易被察觉，需要细心观察。

口腔黏膜出现白斑、红斑或色素沉着，这些可能是癌前病变的迹象。

牙齿松动、疼痛或咀嚼困难，这可能是口腔癌侵犯牙槽骨或周围结构的结果。

颌面部肿胀或淋巴结肿大，这可能是肿瘤侵犯周围组织或淋巴结转移的表现。

说话、吞咽困难或口腔麻木，这些症状可能提示肿瘤压迫或侵犯神经。

三、口腔癌的预防措施

戒烟限酒：戒烟和限制饮酒是预防口腔癌的最有效措施。吸烟和饮酒不仅增加口腔癌的风险，还与其他多种癌症的发生有关。

保持口腔卫生：定期刷牙、使用牙线和漱口水，及时就诊治疗龋齿、牙周病等口腔疾病，可降低口腔癌的发病风险。

均衡饮食：摄入富含维生素A、C、E等抗氧化维生素的食物，可增强机体的免疫防御功能，降低癌变的风险。

定期体检：定期进行口腔检查，特别是对于高危人群，如长期吸烟饮酒者、HPV感染者等，可提高早期发现和治疗的机会。

HPV疫苗接种：对于适龄人群，接种HPV疫苗可降低HPV感染的风险，从而降低口腔癌的发病风险。

总之，口腔癌的发病机制复杂，涉及多种因素。通过戒烟限酒、保持口腔卫生、均衡饮食等预防措施，可降低口腔癌的发病风险。同时，定期进行口腔检查，提高早期发现和治疗的机会，对于提高口腔癌患者的生存率具有重要意义。让我们共同努力，远离口腔癌，享受健康生活。

叶振君

惠州市第六人民医院