胃癌的预警信号：早期诊断与治疗

在现代社会，由于工作压力和生活节奏的加快，胃部疾病逐渐增多，其中胃癌作为一种严重威胁人类健康的疾病，其发病率和死亡率在消化系统肿瘤中位居首位。了解胃癌的早期诊断和治疗对于提高患者生存率具有重要意义。本文将详细介绍胃癌的预警信号、早期诊断方法及治疗手段。

胃癌的预警信号主要包括以下几个方面：

上腹部疼痛：胃癌早期可能表现为上腹部隐痛或不适，随着病情发展，疼痛可能加重且持续时间延长。这种疼痛与普通的胃痛不同，往往难以通过常规的止痛药物缓解。

消化不良：患者可能出现食欲减退、早饱、恶心、呕吐等消化不良症状。这些症状可能伴随上腹部的不适感，影响患者的正常饮食。

体重下降：在没有明显原因的情况下，体重持续下降可能是胃癌的一个警示信号。这可能与肿瘤消耗体内营养、影响食欲等因素有关。

黑便：胃癌出血可能导致大便呈黑色，这可能是一个重要的警示信号。黑便可能是由于消化道出血后，血液在肠道内被消化所致。

贫血：胃癌患者由于长期慢性出血，可能出现贫血症状，如面色苍白、乏力等。贫血是由于血液中红细胞数量减少，导致氧气输送能力下降。

早期诊断是提高胃癌患者生存率的关键。目前，胃癌的诊断方法主要包括：

胃镜检查：胃镜是诊断胃癌的金标准，通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况，并进行活检。活检可以明确病理类型，为后续治疗提供依据。

影像学检查：包括上腹部CT、MRI等，可以了解肿瘤的大小、位置和有无远处转移。这些检查有助于评估肿瘤的分期，指导治疗方案的选择。

实验室检查：血常规、肿瘤标志物等检查有助于评估患者的一般状况和肿瘤负荷。肿瘤标志物如CEA、CA19-9等，可能在胃癌患者中升高。

胃癌的治疗手段主要包括：

手术治疗：对于早期胃癌，手术切除是首选治疗方法，包括胃切除术和胃癌根治术。手术可以彻底去除肿瘤，降低复发风险。

化疗：对于部分晚期胃癌患者，化疗可以作为辅助治疗手段，以缩小肿瘤、控制病情进展。化疗可以杀死肿瘤细胞，延缓病情发展。

放疗：对于部分不能手术或手术后残留肿瘤的患者，放疗可以作为局部治疗手段。放疗利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤生长。

靶向治疗：针对某些特定基因突变的胃癌患者，靶向治疗可以提高治疗效果。靶向治疗通过特异性抑制肿瘤生长相关的信号通路，减少对正常细胞的损害。

免疫治疗：近年来，免疫治疗在胃癌治疗中显示出良好的应用前景，可以改善部分患者的生存质量。免疫治疗通过激活或增强机体的免疫反应，识别和清除肿瘤细胞。

总之，胃癌的早期诊断和治疗对于提高患者生存率至关重要。一旦出现上述预警信号，应尽早就医，进行相关检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、健康饮食、规律作息等，定期体检，对于预防胃癌的发生也具有重要意义。只有通过早期发现和积极治疗，才能最大限度地降低胃癌的危害，提高患者的生存质量和预后。

徐红

苏州大学附属第一医院十梓街院区