类风湿性关节炎与多器官损害：全球性健康挑战

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种慢性、进行性的自身免疫性疾病，其病理特征主要表现为对称性多关节炎，不仅局限于关节，还可能波及到全身多个器官，造成广泛的健康损害及社会经济负担。本文旨在探讨类风湿性关节炎对多器官的损害机制及其对全球健康的影响。

类风湿性关节炎主要影响关节，尤其是手和脚的小关节，导致关节炎症、肿胀、疼痛和功能受限。随着病情进展，关节炎症可导致关节结构破坏和畸形，严重影响患者的劳动能力和生活质量。此外，RA的病理过程不仅限于关节，还涉及全身多个器官系统。

心血管疾病是RA患者常见的并发症之一，RA患者的心血管疾病风险是普通人群的1.5倍。RA引起的炎症反应可导致血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化的发展。此外，RA患者常伴有代谢综合征，进一步增加了心血管疾病的风险。

RA还可能导致肺部受累，如间质性肺病、胸膜炎和肺结节等。这些肺部并发症可导致呼吸困难、低氧血症和肺功能下降，严重影响患者的生活质量。

此外，RA患者的肾脏受累也不罕见。RA引起的血管炎可导致肾小球肾炎，表现为血尿、蛋白尿和肾功能不全。RA患者的肾脏损害风险是普通人群的2倍。

RA还可引起眼部受累，如干燥综合征和巩膜炎等。这些眼部并发症可导致视力下降，严重影响患者的生活质量。

类风湿性关节炎对患者造成的多器官损害，不仅增加了患者的疾病负担，还带来了沉重的社会经济负担。RA患者的医疗费用、误工费用和残疾赔偿费用都显著高于普通人群。因此，早期诊断和治疗RA，减轻RA对患者和社会的影响，已成为全球性的挑战。

总之，类风湿性关节炎不仅是一种关节疾病，还是一种全身性疾病，可引起多器官损害，严重影响患者的生活质量和社会经济。加强RA的早期诊断和治疗，减轻RA对患者和社会的影响，是全球性的健康挑战。

王星然

上海市第十人民医院