肠癌治疗进展：新辅助化疗与免疫治疗的联合应用

肠癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式正在不断进步，新辅助治疗和免疫治疗成为治疗肠癌的新趋势。本文将详细探讨这两种治疗方法在肠癌治疗中的应用及其进展。

肠癌的治疗，尤其是对于局部进展期肠癌患者，传统治疗手段主要包括手术切除和化疗。然而，近年来，随着对肠癌分子机制的深入了解和治疗手段的不断创新，新辅助化疗和免疫治疗成为肠癌治疗的重要选择。新辅助化疗是指在手术前进行的化疗，旨在缩小肿瘤体积，提高手术切除率和降低复发率。而免疫治疗则是利用人体自身的免疫系统识别和攻击癌细胞，它在多种癌症治疗中显示出显著的疗效。

小杨的案例为我们提供了新辅助化疗和免疫治疗联合应用的实例。小杨在2023年2月被确诊为Ⅲ期直肠癌，伴有淋巴结转移。他的症状包括连续的腹痛和便血，身体消瘦，精神状态不佳。考虑到小杨的年轻和未来生育需求，医生团队为他制定了个性化治疗方案，包括新辅助化疗、免疫治疗以及后续的直肠癌根治术。

新辅助化疗的优势在于它可以减少肿瘤的体积和扩散程度，从而增加手术的成功率和降低术后复发的风险。同时，新辅助化疗还能够帮助评估肿瘤对化疗药物的反应，为后续治疗提供指导。然而，化疗药物也存在一定的副作用，如恶心、脱发和骨髓抑制等，需要在治疗过程中密切监测和处理。

免疫治疗则是另一种治疗策略。它通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。免疫治疗的优势在于它能够减少对正常细胞的损害，并且有可能实现长期的疾病控制。免疫治疗包括免疫检查点抑制剂、细胞治疗等多种形式。免疫检查点抑制剂通过阻断癌细胞逃避免疫系统的机制，恢复T细胞对癌细胞的杀伤作用。细胞治疗则是通过体外培养和扩增患者的免疫细胞，然后回输给患者以增强其抗肿瘤能力。

在小杨的治疗中，新辅助化疗和免疫治疗的联合应用旨在最大化治疗效果，同时减少治疗带来的副作用。这种联合治疗策略能够提高手术切除的可能性，降低复发风险，并可能改善患者的生活质量和预后。

总结来说，新辅助化疗和免疫治疗的联合应用为肠癌患者提供了更多的治疗选择。随着研究的深入和临床试验的开展，这两种治疗方法的联合应用有望为肠癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。然而，每种治疗方法都有其特定的适应症和副作用，需要根据患者的具体情况和肿瘤特征来制定个性化的治疗方案。在未来，我们期待有更多的研究能够进一步探索这两种治疗方法的最佳组合和应用时机，以实现肠癌治疗的最大化效果。

刘振

南阳市中心医院