结直肠癌化疗患者的生活质量提升策略：营养支持与姑息护理的联合效应

结直肠癌（colorectal cancer, CRC）作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，对患者的生命健康构成了巨大威胁。据世界卫生组织统计，结直肠癌在全球癌症发病率中位居第三，在癌症死亡率中位居第二。化疗作为结直肠癌的主要治疗手段，在控制肿瘤生长、延长生存期的同时，也不可避免地带来了诸多副作用，严重影响了患者的生活质量。因此，如何有效提升结直肠癌化疗患者的生活质量，已成为肿瘤临床治疗中亟待解决的问题。

化疗常见的副作用包括恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状，这些症状严重影响患者的营养摄入和营养状况。研究证实，合理的肠内免疫营养支持可以有效改善患者的营养水平，减轻化疗相关消化道症状，提高患者的生活质量。肠内免疫营养支持通过提供必要的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素，帮助患者维持机体正常代谢，增强机体免疫功能，减轻化疗对正常细胞的损伤。研究表明，接受肠内免疫营养支持的结直肠癌化疗患者，其体重下降速度明显减缓，肌肉量和生活质量也得到显著改善。

姑息护理作为以患者为中心的整体护理模式，不仅关注患者的症状缓解，还致力于改善患者的生活质量，帮助患者更好地应对疾病带来的生理和心理困扰。姑息护理通过疼痛管理、心理支持、社会支持等多方面综合干预，有效缓解患者的疼痛、焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的生活质量。此外，姑息护理还能帮助患者树立正确的疾病认知，增强治疗依从性，提高治疗效果。研究表明，接受姑息护理的结直肠癌化疗患者，其生活质量评分、症状严重程度评分均显著改善。

本研究在知信行理论指导下，探讨了姑息护理结合肠内免疫营养支持对结直肠癌化疗患者的生活质量、营养水平和并发症发生率的改善作用。研究结果表明，该综合护理模式能显著提高患者的预后。具体而言，与常规护理相比，综合护理模式组患者的生活质量评分、营养水平评分均显著提高，化疗相关并发症发生率显著降低。这提示我们在结直肠癌化疗患者的临床管理中，应重视营养支持和姑息护理的重要作用，为患者提供全方位的综合护理，以提高患者的生活质量和生存获益。

总之，营养支持与姑息护理的联合应用能有效改善结直肠癌化疗患者的生活质量，提高患者的预后。在结直肠癌化疗患者的临床管理中，我们应重视营养支持和姑息护理的重要作用，为患者提供全方位的综合护理，以提高患者的生活质量和生存获益。同时，我们还应加强结直肠癌的预防宣教，提高公众对结直肠癌早期症状的识别能力，倡导健康的生活方式，以降低结直肠癌的发病率。通过综合施策，我们有望为结直肠癌患者带来更好的治疗效果和生活质量，帮助他们重拾健康、回归社会，享受美好的生活。

结直肠癌的预防宣教非常重要。我们应大力普及结直肠癌的相关知识，提高公众对结直肠癌早期症状的识别能力。结直肠癌的早期症状包括：便血或黑便、持续性腹痛、排便习惯改变（如便秘或腹泻）、体重无明显原因的下降等。一旦出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以实现早诊早治。此外，我们还应倡导健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持正常体重等，以降低结直肠癌的发病率。

结直肠癌的筛查也非常关键。目前常用的筛查方法包括粪便隐血试验、粪便DNA检测、结肠镜检查等。粪便隐血试验是一种简便易行的初筛方法，可检测粪便中微量的出血，对结直肠癌的早期发现具有一定的价值。粪便DNA检测是一种新兴的筛查技术，通过检测粪便中肿瘤细胞释放的DNA，可提高结直肠癌的检出率。结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准，可直接观察结肠黏膜，发现并切除息肉等癌前病变。建议50岁以上的一般人群每5-10年进行一次结肠镜检查，有结直肠癌家族史等高危人群则应提前筛查。

总之，结直肠癌的预防宣教和筛查至关重要，我们应提高公众的防癌意识，加强结直肠癌的早期发现和治疗。同时，我们还应重视结直肠癌化疗患者的营养支持和姑息护理，为患者提供全方位的综合护理，以提高患者的生活质量和生存获益。通过综合施策、多管齐下，我们有望为结直肠癌患者带来更好的治疗效果和生活质量，帮助他们重拾健康、回归社会，享受美好的生活。

李桂珠

福建省肿瘤医院