乳房肿块硬度与活动度：乳腺癌早期识别关键

乳腺癌，作为全球女性中最常见恶性肿瘤之一，其早期识别对患者的治疗效果和生存率具有至关重要的影响。本文将从疾病原理出发，详细探讨乳房肿块的硬度与活动度——这两个乳腺癌早期识别的两个关键指标。

乳房肿块的硬度

在乳腺癌早期，患者可能会在乳房中触及到蚕豆大小的肿块，且质地较硬。这种硬度的增加是由于乳腺癌细胞的快速生长和肿瘤内部细胞密度的增高所导致的。肿瘤内部细胞的紧密排列使得肿块变得难以压缩，从而表现出较高的硬度。相较之下，良性乳腺疾病如纤维腺瘤等，其肿块的质地通常较软，易于压缩。因此，一旦发现乳房肿块的硬度异常，应高度警惕乳腺癌的可能性。

乳房肿块的活动度

乳腺癌在早期阶段，肿块的活动度通常较好，可以轻微移动。这是因为肿瘤在局部生长阶段，尚未广泛侵犯周围的组织结构。随着肿瘤的进一步发展，其对周围组织的侵犯会逐渐增加，导致肿块的活动度受限。良性乳腺疾病如囊肿等，其肿块的活动度也较好，因此，肿块的活动度是判断肿块性质的一个重要依据。

其他症状

除了肿块的硬度和活动度之外，乳腺癌早期还可能伴随着一些其他症状。特别是在绝经后的女性中，患者可能会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。这些不适感可能与肿瘤压迫周围神经和组织有关，导致局部不适或疼痛。此外，乳腺癌患者还可能出现乳头溢液、乳头凹陷或皮肤凹陷等症状，这些都需要引起高度重视。

早期识别的重要性

了解乳房肿块的硬度和活动度对于乳腺癌的早期识别具有重要意义。一旦发现乳房肿块硬度增加、活动度受限，或伴有其他不适症状，患者应及时就医，进行进一步的检查和诊断。早期发现、早期治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键因素。此外，定期进行乳腺自检和专业筛查，对于乳腺癌的预防和早期诊断同样重要。

乳腺自检和专业筛查

乳腺自检是一种简单易行的自我检查方法，建议女性每月进行一次，最好在月经结束后的7-10天内进行。通过观察乳房外观、触摸乳房和腋窝，检查有无肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等异常情况。一旦发现异常，应及时就医。

专业筛查主要包括乳腺超声和乳腺X线摄影（乳腺钼靶）。超声适合于年轻女性和致密型乳腺，而钼靶适合于40岁以上女性和脂肪型乳腺。对于高危人群，如乳腺癌家族史、BRCA1/2基因突变携带者等，建议提前进行筛查，并根据医生建议采取针对性的预防措施。

结语

乳腺癌的早期识别不仅依赖于对乳房肿块硬度和活动度的认识，还包括对其他相关症状的关注。通过提高公众对这些早期症状的认识，可以促进乳腺癌的早期发现，从而提高治疗效果，改善患者的生活质量和生存率。因此，定期的自我检查和专业筛查是预防乳腺癌和提高早期诊断率的有效手段。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低乳腺癌的发病风险。让我们携手努力，共同打赢这场乳腺癌防治攻坚战。

严天友

南方医科大学珠江医院