乳腺癌治疗：从原理到实践的科学路径

乳腺癌，作为全球女性健康的重大威胁，其发病率自20世纪70年代末以来持续上升。乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，其中99%的患者为女性，男性仅占1%。乳腺虽然不是维持人体生命活动的重要器官，但乳腺癌的严重性在于其细胞特性的丧失和转移能力。原位乳腺癌并不致命，但一旦癌细胞脱落并游离，它们可以通过血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。

乳腺癌的发病机制复杂，涉及遗传、激素、生活方式等多种因素。乳腺癌细胞与正常细胞相比，其连接较为松散，更易于脱落和转移。这种转移是乳腺癌治疗中面临的主要挑战之一。全球范围内，乳腺癌的发病率和死亡率均居高不下，尤其是在发达国家，每8名妇女中就有1人可能患乳腺癌。根据我国国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的数据，乳腺癌发病率在全国肿瘤登记地区女性恶性肿瘤中位居首位，女性乳腺癌发病率（粗率）全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万，这无疑已成为一个重大的公共卫生问题。

尽管乳腺癌的威胁巨大，但它也是目前疗效最佳的实体肿瘤之一。乳腺癌的治疗方法多样，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术是乳腺癌治疗的主要方法，旨在切除肿瘤组织，减少癌细胞数量。化疗通过药物杀死或抑制癌细胞的生长，而放疗则利用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其增殖。内分泌治疗主要针对雌激素受体阳性的乳腺癌，通过调节激素水平抑制癌细胞生长。靶向治疗则针对癌细胞的特定分子标志物，精准打击癌细胞。

乳腺癌的治疗需要综合考虑患者的年龄、健康状况、肿瘤分期和分子分型等因素。早期发现和治疗是提高乳腺癌患者生存率和生活质量的关键。通过定期的乳腺检查和自我检查，可以及时发现异常，为早期治疗提供可能。随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗效果也在不断提高，为患者带来了更多的希望和选择。

乳腺癌的预防同样重要。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒和吸烟等，可以降低乳腺癌的风险。此外，了解家族史也是预防乳腺癌的重要一环，因为遗传因素在乳腺癌的发病中占有一席之地。对于高危人群，如携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性，可以考虑进行预防性手术，以降低患病风险。

乳腺癌患者的心理支持也不容忽视。面对乳腺癌的诊断和治疗，患者可能会感到恐惧、焦虑和抑郁。社会支持、心理咨询和患者互助小组等都可以为乳腺癌患者提供必要的心理支持，帮助她们更好地应对疾病带来的挑战。

总之，乳腺癌是一种严重威胁女性健康的疾病，但其治疗效果正在不断改善。通过早期发现、综合治疗和预防措施，我们可以降低乳腺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。让我们携手努力，共同对抗乳腺癌这一健康威胁。

华晔

江苏大学附属医院