信迪利单抗在高危鼻咽癌患者中的应用

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，具有较高的发病率和死亡率。据研究统计，全球每年新发病例超过6万例，其中大约70%为局部晚期患者[1]。局部晚期鼻咽癌因其肿瘤侵袭性、对周围组织的影响以及治疗相关的并发症，一直是一个临床治疗难题。

信迪利单抗是一种免疫检查点抑制剂，针对局部晚期鼻咽癌患者显示出了明显的治疗效果。III期临床研究显示，使用信迪利单抗的患者3年无事件生存率（EFS）高达86.1%，相较于对照组提高了10%，并且显著降低了事件发生风险41%[1]。此外，信迪利单抗还能降低局部转移风险43%和局部复发风险48%，这对改善患者的预后具有重要的临床意义[1]。

信迪利单抗适用于II-IVA期鼻咽癌患者，尤其是年龄不超过70岁、PS评分为0-1分的患者[1]。其在治疗过程中的使用模式为诱导+同期+辅助，这种模式在不同城市级别的医院中得到了广泛应用，使用比例达到了59%[1]。这种综合治疗模式的推广，使得更多的高危鼻咽癌患者能够从信迪利单抗的治疗中获益。

在2024年的市场策略中，信迪利单抗的推广重点放在了两广地区的放疗科、头颈科和耳鼻喉科，以及其他省份的核心医院放疗科[1]。这种策略的实施，有助于将信迪利单抗作为高危局晚期鼻咽癌治疗的优选方案推广至更多的医疗机构和患者中。

对于信迪利单抗的更多详细信息，包括治疗方案和临床数据，可以通过参加相关学术活动和指南解读会议获得，如2024年CSCO鼻咽癌指南解读会议[1]。CONTINUUM研究提供了丰富的临床数据和治疗分析，为临床医生提供了宝贵的参考[1]。

综上所述，信迪利单抗在高危鼻咽癌患者中的应用，不仅提高了患者的无事件生存率，还显著降低了局部转移和复发的风险，是局部晚期鼻咽癌治疗中的重要进展。随着研究的不断深入和临床应用的广泛推广，信迪利单抗有望为更多的鼻咽癌患者带来希望。信迪利单抗的成功应用案例和临床研究数据，不仅为患者提供了治疗新选择，也为医学界提供了治疗新思路。随着免疫治疗研究的不断深入，我们期待信迪利单抗能够为鼻咽癌患者带来更多的治愈希望和生存改善。

在治疗局部晚期鼻咽癌的过程中，信迪利单抗的疗效和安全性得到了广泛的认可。作为一种免疫检查点抑制剂，信迪利单抗通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，增强T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，从而发挥抗肿瘤作用。信迪利单抗的这一作用机制，为局部晚期鼻咽癌患者提供了一种新的治疗选择。

在临床实践中，信迪利单抗的疗效和安全性得到了广泛的验证。III期临床研究数据显示，信迪利单抗联合化疗的治疗方案，能够显著提高局部晚期鼻咽癌患者的无事件生存率，降低局部转移和复发的风险。此外，信迪利单抗的安全性也得到了临床研究的证实，其不良反应发生率和严重程度均在可接受的范围内。

信迪利单抗的临床应用，不仅为局部晚期鼻咽癌患者提供了一种新的治疗选择，也为医学界提供了治疗新思路。随着免疫治疗研究的不断深入，我们期待信迪利单抗能够为鼻咽癌患者带来更多的治愈希望和生存改善。同时，我们也期待通过更多的临床研究和实践，进一步探索信迪利单抗在鼻咽癌治疗中的潜力和价值。

总之，信迪利单抗作为局部晚期鼻咽癌治疗的重要进展，其疗效和安全性得到了广泛的验证。随着研究的不断深入和临床应用的广泛推广，信迪利单抗有望为更多的鼻咽癌患者带来希望。我们期待信迪利单抗能够为鼻咽癌患者提供更多的治疗选择，改善他们的预后和生活质量。

林俊豪

南方医科大学中西医结合医院