肝细胞癌风险降低策略

肝癌作为全球第三大癌症相关死因，给人类健康带来了极大的威胁。在众多肝癌类型中，肝细胞癌占据了绝大多数比例。在我国，肝癌的高发与乙肝病毒感染有着密切的联系，但近年来，代谢相关脂肪性肝病（MASLD）和酒精性肝病也逐步成为肝癌的重要诱因。面对这一严峻健康问题，我们并非无能为力，通过科学的生活方式和有效的健康管理措施，我们可以显著降低肝细胞癌的风险。

首先，乙肝病毒感染是导致肝细胞癌的主要因素之一。乙肝病毒是一种DNA病毒，通过血液、体液等途径传播。长期的乙肝病毒感染会导致肝脏炎症、纤维化，最终可能发展为肝硬化和肝癌。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效手段，通过主动免疫，可以大幅度降低感染风险，从而间接降低肝细胞癌的发生率。对于已经感染乙肝病毒的人群，定期监测病毒载量和肝功能，及时进行抗病毒治疗，也是预防肝细胞癌的重要措施。

其次，代谢相关脂肪性肝病（MASLD）作为一种与代谢紊乱相关的疾病，其发展过程可能包括肝脏脂肪积累、炎症、肝纤维化，最终可能进展为肝硬化和肝癌。MASLD的发病与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病密切相关。控制体重、改善饮食习惯、增加体力活动是预防和治疗MASLD的关键。减少高糖、高脂食物的摄入，增加膳食纤维和蔬菜水果的比例，有助于改善肝脏健康。同时，对于糖尿病患者，合理控制血糖，避免血糖波动过大，也是预防MASLD的重要措施。

酒精性肝病也是肝癌的一个不可忽视的诱因。长期过量饮酒会直接损伤肝细胞，导致肝脏炎症和纤维化，增加肝癌的风险。酒精的代谢产物乙醛对肝脏具有毒性作用，可诱发肝细胞损伤和癌变。因此，减少酒精摄入，特别是避免长期大量饮酒，对预防肝癌至关重要。对于饮酒者，适量饮酒或戒酒是降低肝癌风险的有效手段。

除了上述因素外，避免接触致癌物质，如黄曲霉素等，也是降低肝癌风险的有效手段。黄曲霉素是一种由霉菌产生的强致癌物质，常见于受潮霉变的粮食和食品中。长期摄入黄曲霉素可增加肝癌的风险。保持食品储存环境的干燥和清洁，避免食用霉变食品，可以减少黄曲霉素的摄入。

此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有毒化学物质等，也有助于降低肝癌的风险。烟草中的有害物质可增加多种癌症的风险，包括肝癌。而长期接触有毒化学物质，如砷、氯乙烯等，也会增加肝癌的发病风险。

综上所述，通过接种乙肝疫苗、控制体重、改善饮食习惯、减少酒精摄入以及避免接触致癌物质等科学的生活方式和健康管理措施，我们可以有效地降低肝细胞癌的风险。预防肝癌，从自我做起，从现在做起。定期体检，特别是肝脏B超、血清甲胎蛋白等检查，有助于早期发现肝癌，提高治疗效果。让我们共同努力，远离肝癌，拥抱健康生活。

王志春

上犹县人民医院