颈部肿块与鼻咽癌：识别早期症状的关键

鼻咽癌，一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，因其早期症状不明显且不具特异性，常被误诊为感冒或过敏性鼻炎等常见疾病，导致病情延误，错过最佳治疗时机。本文旨在科普鼻咽癌的早期症状识别及其对治疗和生活质量的影响，以提高公众对这一疾病的认识和警觉。

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌的早期症状虽然隐匿，但以下几种表现值得关注：

喉咙疼痛

：持续性的喉咙疼痛是鼻咽癌的常见症状之一，这种疼痛与普通感冒引起的喉咙痛不同，往往持续且不易缓解。

长期咳嗽

：长期不愈的咳嗽可能与鼻咽部位的肿瘤刺激或压迫有关，需要引起足够的重视。

鼻塞

：鼻咽癌可能导致鼻部通道受阻，从而引起鼻塞，这种鼻塞可能不同于常见的鼻炎或鼻窦炎。

耳鸣

：耳鸣可能是鼻咽癌侵犯到耳咽管所引起的，应与普通的耳鸣区分开来。

颈部肿块

：颈部肿块是鼻咽癌较为特异的临床表现，通常是由于癌细胞侵犯颈部淋巴结所致。对于任何不明原因的颈部肿块，都应高度警惕鼻咽癌的可能，并及时就医检查。

鼻咽癌的诊断

鼻咽癌的诊断主要依赖于以下检查手段：

影像学检查

：包括CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像），这些检查可以发现鼻咽部的异常肿块和淋巴结肿大。

内窥镜检查

：通过内窥镜可以直接观察鼻咽部的病变情况，为诊断提供直观的依据。

活检

：活检是确诊鼻咽癌的金标准，通过取得病变组织样本进行病理学检查，可以明确诊断鼻咽癌，并为后续的治疗提供依据。

鼻咽癌的治疗方法

鼻咽癌的治疗方法主要包括：

放疗

：放疗是鼻咽癌治疗的主要手段，可以直接杀死癌细胞，缩小肿瘤体积。

化疗

：化疗可以辅助放疗，消灭潜在的微小转移灶，提高治疗效果。

靶向治疗

：靶向治疗针对癌细胞特有的分子标志物，精准杀伤癌细胞，减少对正常细胞的损害。

综合治疗能够显著提高鼻咽癌的治疗效果，改善患者的预后。

鼻咽癌对生活质量的影响

鼻咽癌及其治疗过程可能会对患者的生活质量产生影响。例如，放疗和化疗可能导致口腔黏膜炎、味觉改变、听力下降等副作用，影响患者的饮食和交流。因此，治疗过程中需要综合考虑患者的生活质量，采取相应的支持治疗和康复措施，以减轻副作用，提高患者的生存质量。

结语

鼻咽癌作为一种早期症状隐匿的恶性肿瘤，颈部肿块是其较为特异的临床表现。公众应提高对鼻咽癌早期症状的认识，一旦出现相关症状，应及时就医，争取早诊断、早治疗，以提高治愈率和生活质量。同时，随着医学技术的进步，鼻咽癌的治疗效果也在不断提高，为患者带来了更多的希望。通过提高公众的健康意识和医学知识的普及，我们可以更有效地对抗鼻咽癌，降低其对人类健康的影响。

伍继成

武汉大学人民医院